變胖讓膝蓋多承受4倍壓力！高跟鞋、下雨天加重關節炎？8個迷思醫師一次解答

【早安健康／張祐瀚醫師】

膝關節炎的小知識

• 骨關節炎（OA）的成因很多，其中以「退化性關節炎」更為常見。而你知道嗎？以前醫學界看到關節的磨損耗用，就命名為「退化性關節炎疾患」，現在卻發現成因很複雜，不只是單純的老化因素。
  
  
• 2017年這篇研究聚焦於「膝關節炎」，美國有33.6%的人深受其苦，女性更高達42.1%。成因包含家族史、年紀、肥胖、糖尿病、滑囊炎、免疫、生理結構、創傷等原因。遺傳的因素無法改變，但能改變的是「肥胖」。
  
  

研究統計體重每增加0.45公斤，便增加給膝蓋額外「0.9-1.8公斤」的壓力。而且減肥不只能減少關節炎的發生率、更能減輕症狀。

其他治療包括：消炎藥物、物理治療、減重、熱療、電刺激療法、關節內玻尿酸注射、PRP注射、手術。

對於嚴重的患者，爬樓梯恐會加劇症狀，另外也建議將承重力較大的運動（例如：慢跑）改成負荷較小的運動（例如：游泳或單車），配合適當的復健與外科介入，讓每個人都能擺脫疾病的痛苦。

▼四種不同嚴重程度的關節炎變化

膝關節炎的8個問題

根據2017年的論文探討膝關節的8個問題，你都答對了嗎？，以下答案有「是／否／不一定」，大家來挑戰看看吧！

1. 治療膝關節炎需要手術？
   不一定。嚴重疼痛或關節損傷才需要。
   
   
2. 穿高跟鞋導致膝關節炎？
   不一定。長期穿著高跟鞋，或是因此行走時導致力量改變，才可能增加膝關節炎的風險。
   
   
3. 天氣和膝關節炎有關係？
   不一定。下雨天不會產生膝關節炎，但會加重原本患者的疼痛。
   
   
4. 膝關節炎會限制運動能力？
   不一定。患者需避免高承重運動但須維持低負荷運動。
   
   
5. 父母有膝關節炎，則更容易患病？
   不一定。有家族史的病人縱然有更高風險，但可以預防醫學落實生活來避免。
   
   
6. 增加每公斤體重，膝關節亦獲承載同等壓力？
   否。每增加0.45公斤體重，膝蓋增加0.9-1.8公斤的壓力。
   
   
7. 膝關節炎是嚴重的健康問題？
   是。在美國是最常見的失能狀態，經濟與醫療支出皆十分巨大。
   
   
8. 膝關節炎是老化的正常結果？
   否。雖與年紀有關，但並非正常老化之必然。

本文獲張祐瀚醫師授權刊登，原文標題：膝關節炎的小知識、膝關節炎的8個問題？。若想獲取更多專業知識可至「張醫師的醫療案內所」臉書粉專搜尋

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