【早安健康／洪辰竺報導】曾飾演《犀利人妻》女配角爆紅的36藝人朱芯儀，於3/8自己生日時開通Youtube頻道並上傳首支影片，公布自己罹患乳癌，後續受訪更表示自己目前持續接受手術前的化療，而自己右側乳房已有3顆腫瘤，因此確定右乳將全部切除，至於左側乳房是否要預防性切除，仍等待後續與醫師討論。
22日朱芯儀再於Youtube頻道上傳第二支影片，由於化療會傷害身體所有生長快速的黏膜、毛囊等部位，目前頭髮都已掉光，這也是她首次以頭戴毛帽的無髮造型示人。朱芯儀在影片中也分享，由於自己是多發性的乳癌、且屬於轉移率和復發率較高的HER2型乳癌，因此除了術前化療以外，也有在打標靶藥物，在胸口也裝了人工血管。
雖然接受化療也讓她出現掉髮、水腫、手腳麻、停經等副作用，但朱芯儀仍提醒病友，不要輕易聽信民間偏方而捨棄正規治療，反而造成病情惡化而難以救治；她並分享自己現在也是病友，非常懂病友在治療中的辛苦，因此鼓勵病友不要放棄，吃得好、睡得好，才對抗癌更有幫助。
22日朱芯儀再於Youtube頻道上傳第二支影片，由於化療會傷害身體所有生長快速的黏膜、毛囊等部位，目前頭髮都已掉光，這也是她首次以頭戴毛帽的無髮造型示人。朱芯儀在影片中也分享，由於自己是多發性的乳癌、且屬於轉移率和復發率較高的HER2型乳癌，因此除了術前化療以外，也有在打標靶藥物，在胸口也裝了人工血管。
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35歲就確診、沒有服用荷爾蒙藥物、生三胎都有哺餵母乳至少5個月、沒有乳癌相關基因，朱芯儀自認為乳癌低風險群，唯一一個可能與乳癌相關的因子，就是自己的姑姑也曾罹患乳癌，因此她也提醒大眾如果家族中有親友罹患乳癌，需要特別有警覺性、早一點去做相關的檢查。究竟遺傳基因對乳癌影響機率為何？從飲食及生活習慣上，又可以如何做預防？
家族性遺傳病史乳癌患者約帶有20-25%BRCA基因突變
許多人一開始耳聞乳癌相關基因BRCA1、BRCA2，是因為好萊塢女星安潔莉納裘莉，由於母親因爲卵巢癌過世，且自己接受基因檢測後，也發現自己的BRCA1基因有突變，於是進行預防性的雙側乳房切除手術。
中壢天晟醫院婦產科黃年富醫師過去曾撰文指出，帶有BRCA基因突變者，其發生乳癌的平均年紀較一般婦女提早約10年；其中，BRCA1比BRCA2對乳癌有較重要的影響，若女性帶有BRCA1基因之突變，有80%在70歲前會罹患乳癌，而63%在70歲前會罹患卵巢癌；如帶有BRCA2基因突變，則有80%在70歲前會罹患乳癌。
沒BRCA基因卻家族史，乳癌風險仍然高？飲食習慣也與罹癌有關？請看下一頁
家族性遺傳患者罹患乳癌平均年齡比一般婦女早10年
婦產科名醫蘇怡寧醫師過去曾撰文表示，根據研究，約有5-10%的乳癌來自遺傳，而這些家族性乳癌患者，約有半數在40歲以前就發現罹患乳癌，相較之下，一般女性在40歲前罹患乳癌之機率只有5%，且這些家族性乳癌患者罹患乳癌之平均年齡比一般婦女提早約10年。
另外，黃年富醫師也提到，目前已知遺傳性乳癌的基因並不是只有BRCA1與BRCA2，還有其他基因也可造成乳癌，所以若檢測BRCA1與BRCA2結果為陰性，只是其罹患乳癌的機率與一般人一樣，並不代表就不會得到乳癌。
平時攝取過多糖分、添加糖，得到乳癌機率增加
除了基因突變可能會導致年輕型乳癌的發生，日常中也有一些飲食習慣可能導致乳癌提早來敲門！朱芯儀的老公衛斯理（賈子宸）近日受訪表示，由於之前芯儀很愛吃甜食，或許罹患乳癌的原因，可能是糖分引發的過敏與發炎反應，也與家族病史有很大的關係。
長庚紀念醫院一般外科與乳房外科醫師周旭桓曾於臉書撰文表示，過去曾有一項來自法國的大型研究發現，若攝取過多的糖份或添加糖，得到乳癌的機率分別是1.51倍與1.47倍，且停經前婦女得乳癌的機率更高達1.77倍與1.59倍。
另外，在全世界最大型的聖安東尼奧乳癌會議（SABCS）中更發現，高升糖負荷（Glycemic load）與高升糖指數（Glycemic index）的食物，也是造成乳癌發生的元兇，過多的糖份會造成對胰島素的抗性以及人體代謝路徑的改變，所以會造就癌細胞喜歡生長的環境。」
Donna營養師（陳怡錞）也提醒，平時應避免高糖、高脂肪甜食，除了因為高熱量容易導致肥胖，研究也發現，經常攝取精緻糖會降低免疫細胞活性，免疫力變差時癌細胞可能伺機生長。
此外，由於高脂肪飲食容易促進荷爾蒙分泌，而荷爾蒙過度刺激是導致乳癌的重要原因，因此平常應該避免豬油、牛油、動物皮、肥肉、香腸、軟骨、五花肉等高油脂食物。
另一方面，建議平時可以多攝取高纖食物、適量攝取植物性雌激素（如黃豆中的大豆異黃酮、蔬果中的木酚素等），由於植物性雌激素的結構和雌激素類似，可以減少體內過多雌激素的刺激，同時保持規律運動、維持理想體重、遠離環境荷爾蒙，並記得做定期篩檢。
目前國健署補助45-69歲婦女及40-44歲具有乳癌家族史 （祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）婦女，兩年一次免費的乳房X光攝影檢查，符合資格的女性朋友，可以洽各地衛生局或醫療機構進行定期篩檢，早期發現，早期治療。
參考資料:
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