【早安健康／李芸報導】「眩暈」是一種常見的惱人症狀，一旦發作，病人會感覺整個世界天旋地轉，嚴重時可能連走路都不穩，還會伴隨噁心、嘔吐。治療眩暈需先找出成因，才能從根本解決問題，可能引起眩暈的因素很多，包括貧血、梅尼爾氏症、自律神經紊亂等。而小兒科醫師胡文龍日前在個人網站分享，缺乏「維生素D」，竟也可能是造成眩暈的原因之一。
胡文龍醫師提到，他有一名50多歲的女性病患，半年前無預警地出現陣發性眩暈，每次發作都會持續3天到一週，發作時只能躺著閉眼休息，生活起居都需要他人照料，且每隔兩、三週就會發生一次。眩暈症大幅影響她的生活，到醫院做了許多檢查，排除梅尼爾氏症、良性姿勢性眩暈等狀況，卻仍找不到真正的成因，讓她苦不堪言。
只靠補充維生素D，眩暈、失眠、掉髮通通改善！
胡文龍醫師提到，他有一名50多歲的女性病患，半年前無預警地出現陣發性眩暈，每次發作都會持續3天到一週，發作時只能躺著閉眼休息，生活起居都需要他人照料，且每隔兩、三週就會發生一次。眩暈症大幅影響她的生活，到醫院做了許多檢查，排除梅尼爾氏症、良性姿勢性眩暈等狀況，卻仍找不到真正的成因，讓她苦不堪言。
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經過藥物治療無效，病患輾轉到胡文龍醫師的診所求醫。胡文龍醫師描述，這名病患平時注重養生、飲食清淡，且有規律運動的習慣，整個人看起來只有30歲出頭，在得到眩暈症前健康狀況都很不錯；自眩暈症開始後，除了頭暈外，還伴隨輕微的失眠問題、容易掉髮。
問診過程，胡文龍醫師發現病患因為怕變黑，平常不愛曬太陽；進一步檢查，更發現病患血液中的維生素D代謝物濃度只有11.8納克／毫升（ng／ml），低於正常值的下限30納克／毫升（ng／ml），顯示維生素D嚴重不足。於是他建議病患回家後多攝取高維生素D的食物、服用維生素D補充錠，並配合每天曬15分鐘太陽。病患回家照做後，眩暈、失眠、掉髮全都不藥而癒，而且到目前已經3個月未再發作。
維生素D的濃度竟然會影響眩暈症狀？胡文龍醫師說明，根據醫學期刊研究發現，許多由不同原因引起眩暈的患者，例如良性姿勢性眩暈、梅尼爾氏症等，患者體內維生素D的含量竟都比一般人低，且這些患者補充維生素D後，眩暈狀況也都會明顯改善。
精神科醫師鄭光男則在個人網站提到，韓國首爾國立醫學大學曾進行一項研究，將957名良性陣發性姿勢性暈眩患者分為兩組，其中一組每天補充維生素D和鈣質，另一組則不予補充。經過一年追蹤，發現有補充維生素D的組別，暈眩的復發率下降24%，比未服用組別高出不少。因此鄭光男建議，為暈眩所苦的患者可以檢測血液中的維生素D濃度，若發現不足可以藉由補充維生素D、鈣質減緩暈眩症狀。
皮膚黑也容易維生素D不足！下一頁看看除了曬太陽還有哪些方法補夠D
根據國健署2017～2020的國人營養健康調查報告，維生素D為國人血液中最缺乏的維生素，其中又以13～44歲女性的缺乏狀況最嚴重。德創生技在網站上指出，維生素D影響人體的鈣質吸收和骨骼生長，是調節生理機能的重要營養素，一旦缺乏可能造成慢性疼痛、免疫力下降、肌肉無力、腰痠背痛、肥胖、情緒低落、影響睡眠品質等問題，需多多重視。
除了年輕女性需注意維生素D補充，建佑藥局也在網站上說明，容易發生維生素D不足的族群還有：
國健署在臉書粉專「食在好健康」上說明，平時我們可以透過曬太陽，讓身體自行產生足夠的維生素D；但是冬季的日照時間縮短，加上室外天氣冷，大家往往想窩在家裡、不想出門，因此曬太陽的機會減少許多，就可能導致維生素D缺乏。
因此國健署建議，冬季可以藉由聰明選擇食材，將富含維生素D的食物列入菜單，透過「吃」維持身體的營養均衡。國健署並說明推薦幾項維生素D含量豐富，且生活中容易取得的食材，包括：
參考資料:
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問診過程，胡文龍醫師發現病患因為怕變黑，平常不愛曬太陽；進一步檢查，更發現病患血液中的維生素D代謝物濃度只有11.8納克／毫升（ng／ml），低於正常值的下限30納克／毫升（ng／ml），顯示維生素D嚴重不足。於是他建議病患回家後多攝取高維生素D的食物、服用維生素D補充錠，並配合每天曬15分鐘太陽。病患回家照做後，眩暈、失眠、掉髮全都不藥而癒，而且到目前已經3個月未再發作。
頭暈找不出原因？可能是維生素D過低惹禍
維生素D的濃度竟然會影響眩暈症狀？胡文龍醫師說明，根據醫學期刊研究發現，許多由不同原因引起眩暈的患者，例如良性姿勢性眩暈、梅尼爾氏症等，患者體內維生素D的含量竟都比一般人低，且這些患者補充維生素D後，眩暈狀況也都會明顯改善。
精神科醫師鄭光男則在個人網站提到，韓國首爾國立醫學大學曾進行一項研究，將957名良性陣發性姿勢性暈眩患者分為兩組，其中一組每天補充維生素D和鈣質，另一組則不予補充。經過一年追蹤，發現有補充維生素D的組別，暈眩的復發率下降24%，比未服用組別高出不少。因此鄭光男建議，為暈眩所苦的患者可以檢測血液中的維生素D濃度，若發現不足可以藉由補充維生素D、鈣質減緩暈眩症狀。
皮膚黑也容易維生素D不足！下一頁看看除了曬太陽還有哪些方法補夠D
影響失眠、憂鬱、肥胖！這些族群要小心維生素D不足
根據國健署2017～2020的國人營養健康調查報告，維生素D為國人血液中最缺乏的維生素，其中又以13～44歲女性的缺乏狀況最嚴重。德創生技在網站上指出，維生素D影響人體的鈣質吸收和骨骼生長，是調節生理機能的重要營養素，一旦缺乏可能造成慢性疼痛、免疫力下降、肌肉無力、腰痠背痛、肥胖、情緒低落、影響睡眠品質等問題，需多多重視。
除了年輕女性需注意維生素D補充，建佑藥局也在網站上說明，容易發生維生素D不足的族群還有：
- 尚未斷奶的嬰兒：剛出生的嬰兒幾乎都在母親身邊，很少曬到太陽，因此主要維生素D的來源為母乳或是奶粉。如果母親本身維生素D不足，建議考慮讓嬰兒透過配方奶粉或其他嬰幼兒食品補充維生素D。
- 年長者：隨著年齡增長，人體皮膚合成維生素D的效率會越來越差，加上年長者可能因行動不便長時間待在室內，或因飲食習慣改變營養攝取不足，導致維生素D缺乏。
- 陽光照射不足、膚色較深的人：皮膚經陽光照射，可以合成人體需要的維生素D。膚色較深者，由於皮膚內的黑色素會吸收紫外線，導致合成維生素D的能量減少，可能使皮膚無法生成足夠的維生素D。
- 患有腸胃道疾病、脂肪吸收不良者：維他命D為脂溶性營養素，與油脂一起攝取效果較佳。若患有胃腸疾病導致油脂消化、吸收不良，可能連帶阻礙維他命D吸收。
冬季日照少，透過這些食材把補維生素D補回來
國健署在臉書粉專「食在好健康」上說明，平時我們可以透過曬太陽，讓身體自行產生足夠的維生素D；但是冬季的日照時間縮短，加上室外天氣冷，大家往往想窩在家裡、不想出門，因此曬太陽的機會減少許多，就可能導致維生素D缺乏。
因此國健署建議，冬季可以藉由聰明選擇食材，將富含維生素D的食物列入菜單，透過「吃」維持身體的營養均衡。國健署並說明推薦幾項維生素D含量豐富，且生活中容易取得的食材，包括：
- 鯖魚：每100克（約1/3隻）鯖魚含有25.2微克維生素Ｄ，而成人每日建議攝取的份量為10微克，因此只要100克鯖魚，就含有一日所需2倍多的維生素D！
- 鮭魚：每100克（約1/4片）含有11微克維生素Ｄ，一片就能輕鬆達到一日所需份量。
- 蛋黃：每一顆重量約20克，約含有1.4微克的維生素Ｄ，雖然離一天所需有一段差距，不過雞蛋是生活中最容易取得的食材之一，可以輕鬆地安排進每天的菜單中，所以少曬太陽的季節，可以提高雞蛋攝取，補充維生素D。
參考資料:
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