【早安健康／三個字SunGuts（物理治療師）】
如果一定要切掉一根手指頭的話，我肯定不會選擇拇指，因為拇指比起其他指頭的CP值來得高太多了！你可以用拇指配食指拿東西、你也可以用拇指配中指拿東西，但你絕對不可能用食指配著中指拿東西吧？
但也就是因為這樣，使得拇指非常容易被過度使用，這就像是有個矮壯人與4個高瘦人，組成一家搬運公司接案子。然而每次搬東西時為了求平衡，他都會自己搬一邊，讓另外4個人搬另一邊，自己一人承受4人份的工作重量，雖然累但是效率高。不過每天都這樣操勞，又不像其他4個人一樣可以互相分擔，即使是再鋼鐵的身體，總還是有累壞的一天。
1指做4指的工作！
如果一定要切掉一根手指頭的話，我肯定不會選擇拇指，因為拇指比起其他指頭的CP值來得高太多了！你可以用拇指配食指拿東西、你也可以用拇指配中指拿東西，但你絕對不可能用食指配著中指拿東西吧？
但也就是因為這樣，使得拇指非常容易被過度使用，這就像是有個矮壯人與4個高瘦人，組成一家搬運公司接案子。然而每次搬東西時為了求平衡，他都會自己搬一邊，讓另外4個人搬另一邊，自己一人承受4人份的工作重量，雖然累但是效率高。不過每天都這樣操勞，又不像其他4個人一樣可以互相分擔，即使是再鋼鐵的身體，總還是有累壞的一天。
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而我們拇指後側的肌腱，圍繞了一小段的腱鞘，就像是刀劍的劍鞘一樣，能夠保護並穩定住肌腱、順暢滑動。然而媽媽手的形成原因，就是因為拇指頻繁的使用，或是負荷的重量太大，使得肌腱與腱鞘之間因為過度的摩擦而損傷發炎。
需要頻繁抓握或使用虎口出力的人，第二則故事裡的吳伯就是因為每天的工作中都需要開合剪刀上千次，使得肌腱與腱鞘之間摩擦損傷。另外，不停蓋印章、按釘書機的櫃檯人員，生產線上負責的包裝工等……這些需要頻繁抓握、使用拇指出力的人，非常容易罹患媽媽手。
這項疾病也特別常見於懷孕後期、剛生產完的婦女身上，因為這時人體會分泌「鬆弛素」，除了能夠幫助在生產的過程更順利外，也會使得身體所有的肌肉韌帶都變得脆弱、容易受損，再加上產後照顧小孩、做家事，都需要大量使用到拇指，這也是為何被稱之為「媽媽手」的原因。
除了上面這2個原因外，幾乎人手一機的現在，滑手機也成為了媽媽手的常見原因之一，尤其許多人搭大眾運輸工具時，都緊握著手機，再以大拇指滑手機，就算只打少少幾句話都需要拇指在螢幕上滑數百下，當然會得媽媽手囉。
手在痛到底是不是媽媽手？下一頁物理治療師2招測試！
將拇指包於4指之中握拳，並將拳眼朝上，此時拳頭往小指側下壓，若是肌腱與腱鞘之間有滑動不順的問題，做這項測試就會非常痛，能夠誘發平時大拇指後側的疼痛不適，代表有媽媽手的症狀。
▼拇指握於四指中，並往小指側下壓，會誘發出大拇指後側的疼痛。
拇指微微翹起，再用另一隻手的食指輕壓下，而拇指要出力維持在原位不被壓下去，來測試拇指後側肌肉的出力情形。若是過程中會誘發出平時的不適感，代表可能有媽媽手的問題。
▼受傷的大拇指比讚，另外一隻手把它壓下去，看過程是不是會同？測試肌腱有沒有受傷。
只要符合下列其中一項，就代表你可能正處於急性期：
自救1：冰敷&休息
媽媽手所導致的拇指後外側疼痛，大多都是因為長期過度使用，到達某個臨界點而突然爆發的劇烈疼痛，甚至還會讓拇指無力抓握，嚴重影響日常生活。發生這類劇烈疼痛時，應該立即冰敷在拇指後外側的痛點，減緩其發炎反應，並且好好休息。
建議每回冰敷15分鐘，每天至少3回，若是在最疼痛的急性期，就要做好冰敷加上好好的休息，症狀通常都會在1~2個禮拜內明顯改善，否則這樣拇指的不適感將會拖延數個月之久。
自救2：止痛藥物備而不用
由於媽媽手是肌腱與腱鞘之間的摩擦發炎，因此各類抗發炎的止痛藥物，都能夠快速降低不適感，但通常幾個小時藥效過去後，疼痛和肌腱受傷的問題仍然存在。因此建議平時不必把止痛藥照三餐吃，而是在拇指疼痛嚴重到會影響工作、睡眠、情緒時，趕緊吃下一顆止痛藥舒緩不適感。但吃完之後仍然還是要強迫讓拇指好好休息，讓受傷的組織有足夠的時間癒合，否則吃再多的止痛藥都沒用。
總覺得拇指還是卡卡的、容易痠痛刺痛？下一頁看看物理治療師怎麼自救！
此時拇指根部的持續脹痛感明顯緩解，只有在反覆使用拇指時才會誘發出痠痛或刺痛感。患者可以在拇指根部背側發現明顯壓痛點，並且常會不自覺地想去按壓揉捏此處，總覺得拇指卡卡的，不像健康拇指一樣靈活。
但有些患者症狀並不是那麼明顯，只有單純拇指根部痠痛而已，這時就可以靠著前面提過的小測試來協助判別。
自救1：徒手物理治療、健保超音波去沾黏
這時的媽媽手主要是因為受傷後所產生的組織沾黏，導致拇指不靈活，也比較容易痠痛。在健保下的處理方式大多是以超音波打在痛點，但機器無法辨識沾黏嚴重的地方在哪、有多深？因此效果非常有限。
若是在健保超音波的治療下沒有顯著成效的話，可以去找物理治療師，直接針對沾黏最嚴重的地方做徒手去沾黏，並放鬆掉局部僵緊的肌肉，若是處理得當的話，通常1、2次的治療就會有明顯改善。
自救2：肌腱伸展運動
１.手臂打直，4指包住拇指，並將拳眼朝上。
２.將拳頭往小指側下壓，並停留5秒伸展母指肌腱，再回至原位。建議每回重複20次，每天3回。
自救3：媽媽手簡單按摩
媽媽手受傷的肌腱其實很容易找出來，只要將拇指往後、往上翹起，就會發現在拇指根部有一個明顯的凹溝，據說以前的人都會把鴉片放在這個凹溝裡直接吸食，因此我們都稱之為「鼻煙壺」（Snuff box），而媽媽手受傷的肌腱，就是鼻煙壺外側的那條。
▼鼻煙壺與媽媽手的受傷肌腱
此時若是發現這條肌腱上有明顯壓痛點，千萬不要一直想去戳揉它，這樣只會越戳越腫而已，建議用下方示範的方法簡單按摩、去除沾黏。
治療師小提醒
這個方法能夠去除掉肌腱上沾黏，在慢性期非常有用，建議每回做20下，每天重複三回，做完之後可以試試看再做一次「拇指伸展測試」，觀察疼痛感有沒有下降，而若是越做越痛的話，通常都是因為你按壓得太大力囉。
本文摘自《你的姿勢很有事：生活中最要命的小姿勢，害你的骨頭、肌肉、神經天天在自殘，全身都是又痠又痛又麻的怪病，人生大走鐘！》／三個字SunGuts（物理治療師）／趨勢文化
看了這篇文章的人，也看了…
小心，這3種人是高危險群！
1.工作中反覆抓握的族群
需要頻繁抓握或使用虎口出力的人，第二則故事裡的吳伯就是因為每天的工作中都需要開合剪刀上千次，使得肌腱與腱鞘之間摩擦損傷。另外，不停蓋印章、按釘書機的櫃檯人員，生產線上負責的包裝工等……這些需要頻繁抓握、使用拇指出力的人，非常容易罹患媽媽手。
2.新手媽媽們
這項疾病也特別常見於懷孕後期、剛生產完的婦女身上，因為這時人體會分泌「鬆弛素」，除了能夠幫助在生產的過程更順利外，也會使得身體所有的肌肉韌帶都變得脆弱、容易受損，再加上產後照顧小孩、做家事，都需要大量使用到拇指，這也是為何被稱之為「媽媽手」的原因。
3.手機遊戲狂熱者
除了上面這2個原因外，幾乎人手一機的現在，滑手機也成為了媽媽手的常見原因之一，尤其許多人搭大眾運輸工具時，都緊握著手機，再以大拇指滑手機，就算只打少少幾句話都需要拇指在螢幕上滑數百下，當然會得媽媽手囉。
手在痛到底是不是媽媽手？下一頁物理治療師2招測試！
不要搞錯了！小測驗告訴你是不是媽媽手？
1.拇指伸展測試
將拇指包於4指之中握拳，並將拳眼朝上，此時拳頭往小指側下壓，若是肌腱與腱鞘之間有滑動不順的問題，做這項測試就會非常痛，能夠誘發平時大拇指後側的疼痛不適，代表有媽媽手的症狀。
▼拇指握於四指中，並往小指側下壓，會誘發出大拇指後側的疼痛。
2.拇指上抬測試
拇指微微翹起，再用另一隻手的食指輕壓下，而拇指要出力維持在原位不被壓下去，來測試拇指後側肌肉的出力情形。若是過程中會誘發出平時的不適感，代表可能有媽媽手的問題。
▼受傷的大拇指比讚，另外一隻手把它壓下去，看過程是不是會同？測試肌腱有沒有受傷。
發作了！媽媽手疼痛二部曲
1.急性期：長期累積的勞損所引起的急性發炎
只要符合下列其中一項，就代表你可能正處於急性期：
- 休息時也會明顯感覺到拇指背側根部的脹痛。
- 抓握取物時，會覺得拇指疼痛使不上力。
- 晚上快睡著時，拇指根部的疼痛將會更明顯。
「急性期」自救法
自救1：冰敷&休息
媽媽手所導致的拇指後外側疼痛，大多都是因為長期過度使用，到達某個臨界點而突然爆發的劇烈疼痛，甚至還會讓拇指無力抓握，嚴重影響日常生活。發生這類劇烈疼痛時，應該立即冰敷在拇指後外側的痛點，減緩其發炎反應，並且好好休息。
建議每回冰敷15分鐘，每天至少3回，若是在最疼痛的急性期，就要做好冰敷加上好好的休息，症狀通常都會在1~2個禮拜內明顯改善，否則這樣拇指的不適感將會拖延數個月之久。
自救2：止痛藥物備而不用
由於媽媽手是肌腱與腱鞘之間的摩擦發炎，因此各類抗發炎的止痛藥物，都能夠快速降低不適感，但通常幾個小時藥效過去後，疼痛和肌腱受傷的問題仍然存在。因此建議平時不必把止痛藥照三餐吃，而是在拇指疼痛嚴重到會影響工作、睡眠、情緒時，趕緊吃下一顆止痛藥舒緩不適感。但吃完之後仍然還是要強迫讓拇指好好休息，讓受傷的組織有足夠的時間癒合，否則吃再多的止痛藥都沒用。
總覺得拇指還是卡卡的、容易痠痛刺痛？下一頁看看物理治療師怎麼自救！
2.慢性期：急性期發炎好轉後or長期累積的損傷
此時拇指根部的持續脹痛感明顯緩解，只有在反覆使用拇指時才會誘發出痠痛或刺痛感。患者可以在拇指根部背側發現明顯壓痛點，並且常會不自覺地想去按壓揉捏此處，總覺得拇指卡卡的，不像健康拇指一樣靈活。
但有些患者症狀並不是那麼明顯，只有單純拇指根部痠痛而已，這時就可以靠著前面提過的小測試來協助判別。
「慢性期」自救法
自救1：徒手物理治療、健保超音波去沾黏
這時的媽媽手主要是因為受傷後所產生的組織沾黏，導致拇指不靈活，也比較容易痠痛。在健保下的處理方式大多是以超音波打在痛點，但機器無法辨識沾黏嚴重的地方在哪、有多深？因此效果非常有限。
若是在健保超音波的治療下沒有顯著成效的話，可以去找物理治療師，直接針對沾黏最嚴重的地方做徒手去沾黏，並放鬆掉局部僵緊的肌肉，若是處理得當的話，通常1、2次的治療就會有明顯改善。
自救2：肌腱伸展運動
１.手臂打直，4指包住拇指，並將拳眼朝上。
２.將拳頭往小指側下壓，並停留5秒伸展母指肌腱，再回至原位。建議每回重複20次，每天3回。
自救3：媽媽手簡單按摩
媽媽手受傷的肌腱其實很容易找出來，只要將拇指往後、往上翹起，就會發現在拇指根部有一個明顯的凹溝，據說以前的人都會把鴉片放在這個凹溝裡直接吸食，因此我們都稱之為「鼻煙壺」（Snuff box），而媽媽手受傷的肌腱，就是鼻煙壺外側的那條。
▼鼻煙壺與媽媽手的受傷肌腱
此時若是發現這條肌腱上有明顯壓痛點，千萬不要一直想去戳揉它，這樣只會越戳越腫而已，建議用下方示範的方法簡單按摩、去除沾黏。
《做法》
- 將另一首的大拇指輕放在患側肌腱的壓痛點上，不必特別深壓。
- 按摩時壓在上面的拇指不動，而是以1秒1次的速率，左右轉動患側手的手腕，讓受傷的肌腱在母下垂直滑動，就像撥琴弦一樣。
治療師小提醒
這個方法能夠去除掉肌腱上沾黏，在慢性期非常有用，建議每回做20下，每天重複三回，做完之後可以試試看再做一次「拇指伸展測試」，觀察疼痛感有沒有下降，而若是越做越痛的話，通常都是因為你按壓得太大力囉。
本文摘自《你的姿勢很有事：生活中最要命的小姿勢，害你的骨頭、肌肉、神經天天在自殘，全身都是又痠又痛又麻的怪病，人生大走鐘！》／三個字SunGuts（物理治療師）／趨勢文化
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