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有糖尿病,水果只能吃不甜的?營養師解惑:做對1關鍵,任何水果都能吃!

陳怡婷(臨床營養師)
2024-10-25 12:00:00
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【早安健康/陳怡婷(臨床營養師)】

水果聰明吃,分量比種類更重要



水果含有維生素C、膳食纖維、礦物質鉀、植化素等,有助於抗氧化、幫助合成膠原蛋白、調節血壓等益處。許多糖友對水果類都有個迷思,怕吃太甜的水果,像是葡萄、鳳梨、西瓜等,只選擇芭樂、小番茄、梨子這些比較不甜的水果,但真正要注意的是水果的分量,任何水果都含有果糖,都有醣分。而且水果的甜味因人而異,吃了過量自己感覺不甜的水果,也會攝取過多果糖,導致高血糖。

愈甜的水果,醣分不一定愈高!



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水果只能吃不甜的?愈甜的水果醣分不一定愈高喔!不管水果甜不甜,任何水果都可以吃,重點是控制吃的「量」!

水果類含有碳水化合物,會讓人感受到甜味的主要是水果裡的「果糖、蔗糖、葡萄糖」,包含單醣、雙醣,醣的組成會影響甜味的感受(糖的甜度:果糖為173、蔗糖100、葡萄糖74),果糖讓人感受甜味最強烈,再來是蔗糖,較不明顯的為葡萄糖。

以下列水果為例,根據食品營養成分資料庫分析,從總醣量來看每一百克的水果,同重量的芭樂醣分比西瓜多;再加上梨子、鳳梨一起比較,會發現探討甜度、醣量時,必須考慮到醣的組成及酸味的介入,所以很甜的水果,不代表熱量、醣量最高。

品項(一百克)碳水化合物(公克)膳食纖維(公克)熱量(大卡)
西瓜(黃肉)7.30.329
檸檬7.31.233
小番茄7.41.733
紅西瓜(紅肉)8.00.333
芭樂9.83.338
椪柑10.01.540
百香果11.25.364
火龍果(紅肉)12.31.350
火龍果(白肉)12.41.751
芒果131.250
鳳梨13.61.153
梨子14.12.153
葡萄16.60.264
香蕉22.11.685

水果什麼時候吃?吃多少?



平常有吃點心習慣的糖友,不妨以水果取代點心,兩餐之間吃水果;平常沒有吃點心習慣的糖友,水果就和正餐一起吃,建議餐後吃水果,血糖波動比較小,且有些水果有消化酵素可以幫助消化,像是鳳梨、木瓜、奇異果等;但要注意總醣量加起來是否偏多。

建議水果每次約一份的攝取量(一拳頭或切塊放進碗裡約八分滿的攝取量),每天二拳頭的水果量,因正餐的全穀雜糧類食物若攝取過多,再吃過多水果,醣類總和分量過多,當餐血糖值會偏高,所以做好分量控制很重要。

營養師小提醒



如果有胃食道逆流的糖友,應避免吃過酸的水果,像是柑橘類、檸檬等,也不建議空腹吃水果,會刺激食道黏膜,加重症狀!

水果不能取代蔬菜



門診諮詢時發現有些糖友是水果控,不限量地吃水果取代蔬菜類,把水果當蔬菜吃。水果含有的醣量比蔬菜高(一份水果的醣量是一份蔬菜的三倍),膳食纖維大多比蔬菜少,且兩者不屬於同類食物,水果類不能取代蔬菜類,水果控的飲食行為會導致血糖飆升,控制不佳。

水果蔬菜不能互換、甜度也不是挑水果的重點!哪些水果對血糖刺激更多?下一頁看看營養師整理的水果GI值吧


水果類含有維生素、礦物質及膳食纖維,建議選擇在地、當季及多樣化的水果,可獲取各種不同的植化素,並以新鮮水果為主。任何水果都可以吃,但不建議選擇果乾、果汁,容易不小心攝取過量,導致高血糖,舉例來說,「一湯匙」的葡萄乾約等於「八分滿碗」的新鮮葡萄,一杯二百四十毫升的柳橙汁約等於三∼四顆柳橙的醣量,建議糖友可以每天攝取二份新鮮水果,每份水果攝取量約一個拳頭大,或切塊水果約八分滿碗到一碗。

彩虹水果獲取不同植化素



顏色植化素食物來源
葉綠素、花青素、類黃酮素奇異果、芭樂、棗子、綠葡萄、哈密瓜、青蘋果
胡蘿蔔素、葉黃素橘子、柳橙、鳳梨、芒果、木瓜
紫黑花青素、白藜蘆醇、槲皮素葡萄、桑椹、櫻桃、藍莓
多酚類、吲哚梨子、龍眼、火龍果(白肉)
茄紅素小番茄、火龍果(紅肉)、紅西瓜、草莓

有糖尿病的人,水果只能吃不甜的?



解答:水果都可以吃,重點是控制吃的「量」!

糖友:「我都不敢吃鳳梨、葡萄這些甜的水果,只吃芭樂、小番茄、奇異果這些不甜的水果。」

無論哪一種,不管甜不甜都是水果類,均含有果糖,吃哪一種都會影響血糖,重點是要控制吃的「量」。

水果甜不甜都會影響血糖



臨床上有遇過糖友喜歡吃芭樂,覺得不甜不會影響血糖,就無限吃。也有遇過糖友買整顆大西瓜、鳳梨,一次吃半顆或一顆,或者切了好幾盒水果,由於冰箱存放空間不夠,或者怕水果放太久壞掉,就在短時間內吃大量水果。長期下來,容易讓血糖飆升。

水果類含有碳水化合物,會讓人感受到甜味的,主要是水果裡的「果糖、蔗糖、葡萄糖」,醣的組成會影響甜味的感受,果糖讓人感受甜味最強烈,再來是蔗糖、葡萄糖。探討甜度、醣量時,必須考慮到醣的組成及酸味的介入,所以很甜的水果不代表熱量、醣量最高。

以下列水果為例,從總醣量來看,每一百公克的水果,同重量的芭樂醣分比西瓜多,梨子比鳳梨、芒果、椪柑醣分多。因此,吃水果時,注意攝取量比選擇甜度低的水果更重要。另外,不管水果GI值高或低,必須控制量。

常見水果類升糖指數(GI)表



品項(100公克)醣(公克)膳食纖維(公克)熱量(大卡)
紅西瓜(紅肉)8.00.333
芭樂9.83.338
椪柑10.01.540
百香果11.25.364
芒果131.250
鳳梨13.61.153
梨子14.12.153
香蕉22.11.685

建議採購水果前先評估吃的量及冰箱的空間,選擇當季盛產的水果較佳,健康成年人建議每天二∼四份水果量,而糖友建議將水果分量控制在每天二份(一份水果約為拳頭大小,或是切塊放進碗裡約八分滿碗)。

不建議以果汁、果乾取代新鮮水果,果汁吸收率快、升糖指數較高,若經過過濾,導致部分營養素流失,像是膳食纖維、植化素、維生素C等,且喝果汁會不小心過量,引起高血糖以外,也會影響三酸甘油酯、抑制尿酸的代謝,所以糖友、血脂異常、痛風的患者都要留意攝取量。另外,果汁含鉀量也高,腎功能不佳者更必須注意。

項目低GI<55中GI 55~70高GI>70
血糖波動
水果類櫻桃、葡萄柚、蘋果、柳橙、奇異果草莓、李子、桃子、芒果、鳳梨、木瓜熟香蕉、西瓜、荔枝、龍眼、果汁

本書摘自《選食:營養師的一日三餐減醣餐盤》/陳怡婷(臨床營養師)/時報出版

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