蘇貞昌疑因椎間盤突出開刀，若有這四種症狀也是高危險群！小動作預防腰痛

【早安健康／李芸報導】前行政院長蘇貞昌才剛於1月底參與交接典禮，卸下4年多的閣揆重任，隔天就驚傳因腰痛開刀住院，外界推測可能是椎間盤突出惹禍。蘇貞昌在臉書表示，他大年初一向同仁拜年慰問時，因走太快不小心傷到腰部，這幾天強忍疼痛，撐到交接完成，才前往臺北榮總接受手術。所幸微創手術傷口不大，他住院一晚恢復狀況良好，目前已經可以出院回家。

痛到出動止痛針...蘇貞昌腰痛疑似為「椎間盤突出」

蘇貞昌自述，初一時他至行政院內，發放紅包給留守同仁以及100多個駐衛警察；又到防疫指揮中心，一個樓層、一個樓層慰問值班同仁，不過過程中走太快，不慎造成腰部受傷。蘇貞昌女兒、立委蘇巧慧接受媒體採訪時也表示，雖然交接典禮過程蘇貞昌看似精神飽滿，其實這10天來，蘇貞昌飽受腰痛所苦，在家連正常坐著都有困難，甚至須出動止痛針緩解。

目前蘇貞昌並未進一步說明腰痛原因，不過外界推測，蘇貞昌的症狀可能來自「椎間盤突出」。骨科醫師陳鈺泓曾在《亞東院訊》中說明，椎間盤為脊椎骨間做為緩衝墊的軟骨，當這些軟骨變形、移位或破裂，壓迫到附近的脊髓與脊神經，就稱為椎間盤突出。椎間盤突出的常見症狀包括下背痛、坐骨神經痛、肌肉痙攣等，為國人常見的疾病之一，例如去年，副總統賴清德就曾因為椎間盤突出開刀治療。

如何判斷椎間盤突出？伴隨這些症狀就要小心

陳鈺泓醫師也進一步說明，低頭族、彎腰駝背都是椎間盤突出的高危險群，特別是低頭滑手機的動作，會導致頸椎前傾，容易促使椎間盤突出，所以近年因椎間盤問題就診的年齡提前許多。不過他也提到，下背痛的成因可能有很多種，如果想要判斷是不是椎間盤突出，可以觀察自己有沒有伴隨以下症狀：

• 有明顯舒緩與加重因子：例如打噴嚏、咳嗽、彎腰時疼痛會加劇，躺下時疼痛則明顯舒緩。
• 合併有神經症狀：疼痛從下背處向外輻射，小腿、大腿後側會抽搐疼痛，或是有患肢皮膚發麻、下肢遲鈍、深部肌腱反射減弱、坐骨神經痛等狀況。
• 姿勢改變：疼痛長期持續，且造成姿勢上的變異，例如站立時骨盆傾斜。
• 腿部肌肉無力萎縮、反射消失：若疼痛的病程拉長，可能會出現肌肉無力萎縮、反射消失等晚期症狀，後背看起來也會變得扁平。

另外，復健科醫師王薏茜也在台灣復健醫學會的網站撰文指出，如果腰部疼痛不會引起電流般的疼痛感，而是在臀部附近痠痛、僵硬，須要經常捶打舒緩，可能是臀部肌肉緊縮造成的坐骨神經壓迫。反過來說，如果在上下床、腰部前彎後仰時，會出現劇烈的電痛感，且疼痛一路傳到單側小腿，就可能是椎間盤突出。此時應先透過藥物、復健保守治療，如果症狀惡化到出現大小便失禁、下肢肌肉萎縮，或是痛到藥物無法控制，則應考慮開刀治療。

別讓椎間盤突出再度復發！除了開刀與復健，日常8種動作也都要當心，下一頁看專家怎麼說

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預防椎間盤突出從這些日常細節著手

椎間盤突出即使透過手術、復健治療，但如果沒有解決根本的「姿勢不良」問題，仍然有可能會復發。因此想要完全改善、預防椎間盤突出，應從生活習慣開始調整，衛福部台中醫院在衛教資訊中，提醒大家這些日常細節都應注意：

• 維持理想體重：
  • 男性體重範圍：（身高－80）x0.7±10%
  • 女性體重範圍：（身高－70）x0.6±10%
• 避免睡軟床：床墊以不會讓腰部下陷三公分為原則。
• 鞋跟不要太高：鞋跟以2～3公分為理想高度。
• 避免久坐：如果因工作久坐，或是出外長途旅行時，要記得常常起身走動、休息。
• 避免長時間維持同一姿勢：定時改變姿勢讓肌肉、關節喘口氣，避免一直用同樣的姿勢動作。

台北醫學大學附設醫院也在衛教資訊中，列出日常生活常常出錯的動作，並解析正確的姿勢：

• 坐姿：
  • 錯誤：椅子過高導致雙腳前傾，造成下背痠痛；或背部斜靠在椅背上，讓腰部後方出現空隙。
  • 正確：往後深坐，讓整個背後平貼以背，雙腳平放地面。若椅子較高可用腳墊輔助，讓膝蓋可以高於腎部，上身維持直立。
• 站姿：
  • 錯誤：腰部過分伸挺、彎腰駝背。
  • 正確：挺直背部，將後頸伸長縮下巴，雙肩往後拉，且挺胸縮小腹，讓下背保持平坦。
• 睡姿：
  • 錯誤：平躺直睡、雙腿蹬直，會增加背部壓力；趴睡則會加重腰部壓力。
  • 正確：放鬆平躺，並在膝蓋下方用枕頭墊高；或採側睡，讓膝蓋保持微彎。
• 開車：
  • 錯誤：椅背距離方向盤太遠，導致腰往前挺且腿須伸直。
  • 正確：根據自己的腳長調整座椅前後，讓腳可以保持微彎，背部輕靠椅背。
• 掃地：
  • 錯誤：彎腰掃地。
  • 正確：使用長柄掃把，掃地時保持身體平直。
• 搬重物、撿東西：
  • 錯誤：搬太重的物品，或是抱太高、離身體重心太遠。
  • 正確：當搬重物時，應該分次拿避免過重，且將物品靠近身體，貼近腰腹，才不會增加腰背壓力。另外，蹲下撿東西時應走到物品旁邊蹲下拾起，如果是拿起重物，則須將雙腿分開，拿好物品並將腰挺直後再起身。
• 打噴嚏：打噴嚏、咳嗽時將身體前屈，減輕身體震動瞬間腹部、背部的壓力。
• 起身下床：起床時先側臥於床邊，用手推動成坐姿，並保持背部直立，再將腳放到地板上，最後下床起身；上床躺平則以相反的流程進行。

參考資料:

1. 蘇貞昌臉書
2. 小突出大影響 椎間盤突出知多少
3. 鋼鐵爸爸 陳鈺泓醫師｜新北板橋骨科脊椎專業 骨質疏鬆 骨折骨刺 微創手術
4. 椎間盤突出「從下背痛到腳麻」　不一定要手術治療
5. 椎間盤突出注意事項
6. 認識椎間盤突出症與日常生活保健

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