【早安健康／宋天洲（義大大昌醫院外科部長、纖體健康中心主任）】15年的減肥史失敗收場，還演變成糖尿病慢性病，和女兒相約做減重手術，母女一起迎回美麗人生
「像我這樣年近半百才開始攻百岳，應該說起來很勵志吧！」蘇媽媽一臉燦笑地聊起自己的改變。
從小並非易胖體質的她，是在結婚後因賀爾蒙失調，經期不順，服用黃體素調經劑，三年下來帶來肥胖的副作用，現在回想起來，她又是一番直爽的告解，「我不知道吃黃體素會變胖，如果知道的話，誰會去吃啊」。
「像我這樣年近半百才開始攻百岳，應該說起來很勵志吧！」蘇媽媽一臉燦笑地聊起自己的改變。
從小並非易胖體質的她，是在結婚後因賀爾蒙失調，經期不順，服用黃體素調經劑，三年下來帶來肥胖的副作用，現在回想起來，她又是一番直爽的告解，「我不知道吃黃體素會變胖，如果知道的話，誰會去吃啊」。
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回顧自己的減肥史，蘇媽媽還真是笑淚摻半，光是前前後後自己找到且嘗試減肥方式算算應該有15 年了，不只以前為了某家減肥門診可以排隊等上大半年，連網購的減肥藥也在買，最誇張的是有一次還接到警察通知，原來是警方破獲不法組織販售安非他命的減肥藥，傻大姐個性的她哈哈大笑地說，「我竟然沒有嚇到，心裡只想著還好有錢拿回來。」
像是吃了誠實豆沙包，她倒是招認之前幾乎都是用藥物嘗試減肥，還一邊解釋胖的人不會想動，更別說運動了，「如果躺在那邊不用幹嘛都可以瘦，那樣最好，我就是懶人療法。」聽她說完，真的有種被她打敗了的感覺。
「反正拖久了也是要動手術的話，那幹嘛一直觀察看看，我現在是後悔當初應該早一點動這個手術的。」
畢竟一般人想到開刀，還是心裡會害怕的，她後來當機立斷決定要做減重手術，也是因為被檢查出嚴重的糖尿病，糖化血色素非常高，還有蜂窩性組織炎，「之前身上長了一個瘡，割除後塗藥一直沒見效，還因此住院9 天，胰島素也打了9 天，也是在那次住院時，我才開始認真思考我要讓自己身體血糖那麼高嗎？」
減重30 公斤的她，整個人看上去神清氣爽，「瘦下來生活品質完全不一樣，像另一個人生，顛覆很多朋友的想法，比如我怎麼會去爬山」，蘇媽媽笑說自己個性激不得，尤其開完手術後，身邊有些人都會看衰，說什麼四五年就會復胖的風涼話，「我絕對不要給人瞧不起、取笑，因為很多人就是在等著看我復胖」。
她瘦到80 公斤時，從簡易的郊山步道走起，如今玉山、奇萊山已經可以單攻一天來回，山齡僅僅六年的她更已經累積攻下20 多座百岳，爬山變成她的興趣，跑步則是她的日常，每天慢跑6 公里，找回更健康的身體。
比起以前頹廢的樣貌，現在的她生活有幹勁、有目標，「一個胃會影響全部的生活很奇妙」，聽她神來一筆的形容，真是讓人會心一笑。
從無法控制糖尿病，到爬百岳也不費力！下一頁看看醫師分享更多減重重點與維持心法
不只想要自己減肥一勞永逸，蘇媽媽乾脆和女兒一起來減重諮詢，「我女兒那時候比我還胖，她體重有98 公斤，所以我跟她說，妳老娘有糖尿病，妳以後就可能也會有」，人家說的刀子嘴、豆腐心，在她身上真是表露無遺。
這對母女檔後來一起做了減重手術，一起迎回美麗人生，「我女兒瘦下來很漂亮，她是國樂老師，主修琵琶樂器，現在是婚禮主持，外貌氣質不可同日而語了，而且她們夫妻感情變得很好」，蘇媽媽岔開話題聊起了媽媽經，對自己為女兒幸福幫忙推了一把，又感動、又驕傲。
宋醫師處方箋
蘇媽媽原本糖化血色素（HbA1c）8.2，血糖控制不佳，經減重手術後，糖化血色素（HbA1c）降到5.3，也代表恢復到正常人的糖化血色素檢測值為4 到6.5%之間，糖尿病緩解痊癒，也無須依賴注射胰島素；更重要的是讓她膝蓋負擔減少，加上適當的重力訓練，爬百岳不是夢，多麼勵志啊！
當你是肥胖性的糖尿病患者，即便身上一個小傷口，都可能會造成蜂窩性組織炎。
宋醫師診療室
身體有高血壓、糖尿病的人，當然不一定都是肥胖；但實際上，大約八成的糖尿病患者都同時有肥胖或體重過重的問題。有些人已經和糖尿病共處十多年，像是徐錦昌、蘇媽媽，幾乎個個都是藥罐子，有的人則在醫師叮嚀糖尿病前期就開始擔心受怕。
這種所謂生活習慣病，諸如高血壓、高血脂、高血糖、心臟病，也算是現代文明病，肥胖加上糖尿病在醫學上後來還有「糖胖症」，尤其糖尿病人口快速增加，甚至有年輕化的趨勢，二十幾歲的年輕人也得了糖尿病，早就屢見不鮮。
不妨試著想想，一個糖尿病控制不了的人，能有足夠頑強的堅持與毅力去挑戰攀登百岳嗎？看看蘇媽媽，她就做到了。
經營早餐店的蘇媽媽抽血檢查出糖化血色素高達11.9，比正常值5.6 多出兩倍以上，她甚至從來不知道自己是糖尿病患，先前是因為蜂窩性組織炎住院治療，才知道自己血糖高得嚇人，才真正感覺被糖尿病嚇到了的真實感。
蘇媽媽因為早餐店工作長年久站成疾，一直飽受膝蓋疼痛所苦，來做減重手術諮詢時，除了嚴重糖尿病情，也對自己的膝蓋病變忍無可忍。而令我印象最深刻的是，當時她提到她心中有一個夢想，就是她想要去爬山。
每個肥胖病人來接受減重手術這一步，必然有其自身考量，有的人是家庭經濟支柱，徐錦昌就會擔心自己有個閃失、有個萬一；治穎、書造正值壯年，很快的，時間就不站在自己這邊，他們想到的是為老後生活作準備。
減重手術只是第一步，想健康瘦、完成爬山夢想，還有哪些關鍵要注意？下一頁看醫師更多說明
所以在減重手術之前，我會進一步瞭解病人有什麼夢想，如此一來才能擬定術後的飲食調整方針，這其中還包含幫助病人圓夢的全盤考量，人同此心，心同此理，是我一直念茲在茲的同理心。
蘇媽媽如果只是單純想要瘦下來，比如減重20或30公斤，那就又不一樣了。
所以藉由縮胃手術去治癒她的糖尿病，一年之內瘦下來27 公斤，她非常自律達成目標，因為體重減輕，原本上半身重量壓迫導致的膝蓋疼痛獲得明顯的改善與緩解，術後三個月減掉原體重20％，此時可以開始進行一些較高強度的運動，去逐步增加肌肉量。
很多人常會向我提出節食減重會不會引發肌少症的疑問？從蘇媽媽可以在減重之後挑戰攀登百岳，且短短六年完成攻下20 多座百岳記錄，足以可見減重與肌少症不必然相關連。
一般在減重過程發生肌少症，通常是因為節食方式錯誤，造成肌肉流失，使得下肢功能較差，人也會顯得較無力、疲倦。
所以我們團隊教育她如何透過適當的飲食去提升肌肉量、降低體脂率，經過半年的飲食調整與瘦身階段性目標，讓她的肌肉量不降反升，體脂率逐漸下降，加上培養運動習慣，不僅膝蓋疼痛不藥而癒，體能更好，肌耐力也更強。
糖尿病與膝蓋病變兩種最不利的病痛在自己身上，也讓人望之卻步，看看蘇媽媽的減重歷程，曾幾何時，攀登百岳不是夢，而是一步一腳印實現自己的夢想。
本文摘自《謝謝你讓我瘦下來：獻給減重路上遭遇無數挫折的你》／宋天洲（義大大昌醫院外科部長、纖體健康中心主任）／墨刻
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像是吃了誠實豆沙包，她倒是招認之前幾乎都是用藥物嘗試減肥，還一邊解釋胖的人不會想動，更別說運動了，「如果躺在那邊不用幹嘛都可以瘦，那樣最好，我就是懶人療法。」聽她說完，真的有種被她打敗了的感覺。
「反正拖久了也是要動手術的話，那幹嘛一直觀察看看，我現在是後悔當初應該早一點動這個手術的。」
畢竟一般人想到開刀，還是心裡會害怕的，她後來當機立斷決定要做減重手術，也是因為被檢查出嚴重的糖尿病，糖化血色素非常高，還有蜂窩性組織炎，「之前身上長了一個瘡，割除後塗藥一直沒見效，還因此住院9 天，胰島素也打了9 天，也是在那次住院時，我才開始認真思考我要讓自己身體血糖那麼高嗎？」
減重30 公斤的她，整個人看上去神清氣爽，「瘦下來生活品質完全不一樣，像另一個人生，顛覆很多朋友的想法，比如我怎麼會去爬山」，蘇媽媽笑說自己個性激不得，尤其開完手術後，身邊有些人都會看衰，說什麼四五年就會復胖的風涼話，「我絕對不要給人瞧不起、取笑，因為很多人就是在等著看我復胖」。
她瘦到80 公斤時，從簡易的郊山步道走起，如今玉山、奇萊山已經可以單攻一天來回，山齡僅僅六年的她更已經累積攻下20 多座百岳，爬山變成她的興趣，跑步則是她的日常，每天慢跑6 公里，找回更健康的身體。
比起以前頹廢的樣貌，現在的她生活有幹勁、有目標，「一個胃會影響全部的生活很奇妙」，聽她神來一筆的形容，真是讓人會心一笑。
從無法控制糖尿病，到爬百岳也不費力！下一頁看看醫師分享更多減重重點與維持心法
不只想要自己減肥一勞永逸，蘇媽媽乾脆和女兒一起來減重諮詢，「我女兒那時候比我還胖，她體重有98 公斤，所以我跟她說，妳老娘有糖尿病，妳以後就可能也會有」，人家說的刀子嘴、豆腐心，在她身上真是表露無遺。
這對母女檔後來一起做了減重手術，一起迎回美麗人生，「我女兒瘦下來很漂亮，她是國樂老師，主修琵琶樂器，現在是婚禮主持，外貌氣質不可同日而語了，而且她們夫妻感情變得很好」，蘇媽媽岔開話題聊起了媽媽經，對自己為女兒幸福幫忙推了一把，又感動、又驕傲。
宋醫師處方箋
蘇媽媽原本糖化血色素（HbA1c）8.2，血糖控制不佳，經減重手術後，糖化血色素（HbA1c）降到5.3，也代表恢復到正常人的糖化血色素檢測值為4 到6.5%之間，糖尿病緩解痊癒，也無須依賴注射胰島素；更重要的是讓她膝蓋負擔減少，加上適當的重力訓練，爬百岳不是夢，多麼勵志啊！
當你是肥胖性的糖尿病患者，即便身上一個小傷口，都可能會造成蜂窩性組織炎。
宋醫師診療室
身體有高血壓、糖尿病的人，當然不一定都是肥胖；但實際上，大約八成的糖尿病患者都同時有肥胖或體重過重的問題。有些人已經和糖尿病共處十多年，像是徐錦昌、蘇媽媽，幾乎個個都是藥罐子，有的人則在醫師叮嚀糖尿病前期就開始擔心受怕。
這種所謂生活習慣病，諸如高血壓、高血脂、高血糖、心臟病，也算是現代文明病，肥胖加上糖尿病在醫學上後來還有「糖胖症」，尤其糖尿病人口快速增加，甚至有年輕化的趨勢，二十幾歲的年輕人也得了糖尿病，早就屢見不鮮。
用心體會對方需求，就能找到圓夢解方
不妨試著想想，一個糖尿病控制不了的人，能有足夠頑強的堅持與毅力去挑戰攀登百岳嗎？看看蘇媽媽，她就做到了。
經營早餐店的蘇媽媽抽血檢查出糖化血色素高達11.9，比正常值5.6 多出兩倍以上，她甚至從來不知道自己是糖尿病患，先前是因為蜂窩性組織炎住院治療，才知道自己血糖高得嚇人，才真正感覺被糖尿病嚇到了的真實感。
蘇媽媽因為早餐店工作長年久站成疾，一直飽受膝蓋疼痛所苦，來做減重手術諮詢時，除了嚴重糖尿病情，也對自己的膝蓋病變忍無可忍。而令我印象最深刻的是，當時她提到她心中有一個夢想，就是她想要去爬山。
每個肥胖病人來接受減重手術這一步，必然有其自身考量，有的人是家庭經濟支柱，徐錦昌就會擔心自己有個閃失、有個萬一；治穎、書造正值壯年，很快的，時間就不站在自己這邊，他們想到的是為老後生活作準備。
減重手術只是第一步，想健康瘦、完成爬山夢想，還有哪些關鍵要注意？下一頁看醫師更多說明
所以在減重手術之前，我會進一步瞭解病人有什麼夢想，如此一來才能擬定術後的飲食調整方針，這其中還包含幫助病人圓夢的全盤考量，人同此心，心同此理，是我一直念茲在茲的同理心。
蘇媽媽如果只是單純想要瘦下來，比如減重20或30公斤，那就又不一樣了。
所以藉由縮胃手術去治癒她的糖尿病，一年之內瘦下來27 公斤，她非常自律達成目標，因為體重減輕，原本上半身重量壓迫導致的膝蓋疼痛獲得明顯的改善與緩解，術後三個月減掉原體重20％，此時可以開始進行一些較高強度的運動，去逐步增加肌肉量。
很多人常會向我提出節食減重會不會引發肌少症的疑問？從蘇媽媽可以在減重之後挑戰攀登百岳，且短短六年完成攻下20 多座百岳記錄，足以可見減重與肌少症不必然相關連。
一般在減重過程發生肌少症，通常是因為節食方式錯誤，造成肌肉流失，使得下肢功能較差，人也會顯得較無力、疲倦。
所以我們團隊教育她如何透過適當的飲食去提升肌肉量、降低體脂率，經過半年的飲食調整與瘦身階段性目標，讓她的肌肉量不降反升，體脂率逐漸下降，加上培養運動習慣，不僅膝蓋疼痛不藥而癒，體能更好，肌耐力也更強。
糖尿病與膝蓋病變兩種最不利的病痛在自己身上，也讓人望之卻步，看看蘇媽媽的減重歷程，曾幾何時，攀登百岳不是夢，而是一步一腳印實現自己的夢想。
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