【早安健康／臻觀中醫 彭意雯醫師】患者近三個月月經來潮卻淋漓不止，前來看診，七月時經行未停連續滴答了四週、八月淋漓至三週、九月來診時也已經來潮十幾天了，經行時還伴隨大血塊。因月經長期無法停止，出現了頭暈、掉髮、血色素偏低（血色素10）等貧血的症狀。除此之外，睡眠淺眠，半夜會醒來3~4次，平時自覺身體在發熱。
推估為血熱妄行導致經行無法停止，先給予補氣升提、清熱涼血止血的藥物，藥後淋漓即停止。續以清熱涼血為大方向，酌加疏肝滋陰養血的藥物持續治療。治療兩週後，十月月經來潮週期及天數正常，經行五天即止，大血塊轉為血絲；十一月來潮也正常，貧血頭暈、經前火氣大、額頭粉刺、口臭口乾等症狀，也逐漸改善了。
推估為血熱妄行導致經行無法停止，先給予補氣升提、清熱涼血止血的藥物，藥後淋漓即停止。續以清熱涼血為大方向，酌加疏肝滋陰養血的藥物持續治療。治療兩週後，十月月經來潮週期及天數正常，經行五天即止，大血塊轉為血絲；十一月來潮也正常，貧血頭暈、經前火氣大、額頭粉刺、口臭口乾等症狀，也逐漸改善了。
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月經淋漓為臨床常見的婦科問題
，月經滴滴答答停不了，著實讓人好不舒服，造成女性同胞很大的困擾，甚至引起恐慌。此例患者七月至大陸實習之後月經才出現紊亂，壓力大卻無法疏洩造成肝鬱化熱，熱灼陰血導致血熱妄行，引起月經淋漓不止的症狀，伴有大血塊知有血瘀。因月經已接連來潮三個月滴答未止，急則塞流所以先止血，給予補氣升提、涼血止血的藥物，方用補中益氣湯補氣固攝，加上黑荊芥、黑蒲黃、黑地榆涼血止血，茜草、牡丹皮、赤芍涼血活血，生地黃、旱蓮草、龜板滋陰養血，知母、黃柏清熱，藥後經止；緩必澄源，標除則治本，經行不止的原因為肝鬱造成血熱血瘀，續以加味消遙散清熱疏肝，加上黃芩、黃柏、知母、玄參清熱滋陰，牡丹皮、茜草、赤芍涼血活血，黑地榆、三七止血，十月月經再來已正常，血塊也轉為血絲。之後再繼續調整體質，經前症狀改善多，也沒有貧血的症狀了。
月經一直不停要怎麼改善呢？下一頁中醫師告訴您！
《醫宗金鑒．婦科心法要訣》：「婦人經行之後，淋瀝不止，名日經漏。經血忽然大下不止，名為經崩。」《諸病源候論．婦人雜病諸候》說：「血非時而下，淋瀝不斷，謂之漏下；忽然崩下，謂之崩中。」婦女月經來潮後淋漓不止或是在非經期有陰道出血的現象稱之為漏；經血量多突然大下不止，稱之為崩。雖然崩與漏的臨床表現不同，但症狀常互相轉化，崩勢稍緩，可變成漏；若久漏不止，亦能成崩，量時多時少，所以臨床上常崩漏並稱。
形成崩漏的原因很多，大病或體虛造成氣虛，中氣下陷不能固攝血液；憂思傷脾，脾虛不能攝血；或是精神壓力大，暴怒傷肝，肝不藏血而造成血液妄行；更年期肝腎不足皆可引起崩漏的症狀，依證型不同給予補氣、清熱、化瘀、補腎等不同的治療。《女科經綸．崩帶門》引方約之語：「血屬陰，靜則循經榮內，動則錯經妄行。治法初用止血，以塞其流；中用清熱涼血，以澄其源；末用補血，以復其舊。若止塞其流，不澄其源，則滔天之勢不能遏；若止澄其源，而不復其舊，則孤陽之浮無以止，不可不審也。」說明治療崩漏止血塞及澄源同樣重要，臨床上常一併進行，之後再從體質調理培本，方能真正痊癒。
生活中精神壓力的抒發及飲食睡眠的調整也很重要喔！飲食應避免少烤炸辣、菸酒咖啡等易形成燥熱體質的食物；睡眠則建議早於十二點就寢；生活中工作及學業的壓力也是造成肝鬱化熱體質的一大原因喔！常保心情愉悅、正面思考，或是從事能抒發情緒的娛樂活動或運動都是很好的方法！
作者簡介：臻觀中醫診所 彭意雯 醫師，現任臻觀中醫診所副院長。中醫專長：內科、婦科、兒科、皮膚科、針灸科、埋線減重、小兒轉骨…等
臻觀中醫與澄觀中醫擁有經驗豐富的中醫師陣容，位於台北市、永和、台中市南屯區。中醫內科、婦兒科、皮膚科、過敏體質調理及埋線減重、抗衰老調理都累積有相當豐富的經驗。
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