【早安健康／余宗翰報導】2／25高中以下學生開學在即，在新冠肺炎的陰影之下，大家不免擔心學校發生群聚感染。發燒是新冠肺炎的可能徵兆之一，為了防範，中央流行疫情指揮中心訂定發燒體溫標準，希望藉由量體溫的簡單篩檢，降低病毒群聚感染的風險；此外教育部也已依據指揮中心建議，訂定出高中以下及大學院校的停課標準。
量體溫的概念大家都知道，不過拜現在科技的進步，常見的測量方式就有額溫、耳溫、腋溫、肛溫4種，這些不同部位的體溫標準都一樣嗎？而額溫槍、耳溫槍如何使用等等，這些問題大家可能還是一知半解。以下列出4個測量體溫的常見問題，增進大家的瞭解。
量體溫的概念大家都知道，不過拜現在科技的進步，常見的測量方式就有額溫、耳溫、腋溫、肛溫4種，這些不同部位的體溫標準都一樣嗎？而額溫槍、耳溫槍如何使用等等，這些問題大家可能還是一知半解。以下列出4個測量體溫的常見問題，增進大家的瞭解。
一、體溫升至幾度才算發燒？
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衛福部指出，發燒的定義是「身體內部的中心體溫≥38°C 」 ，而介於 37.5～38°C 之間的體溫則可能是正常，也可能是低度發燒；再加上各種測量方式的標準也有些許不同，其實不容易判斷。依據中央流行疫情指揮中心的作法，會要求學校多次測量，以免誤判。
另外，雖然現在有測量額溫、耳溫的電子儀器，十分方便；但耳溫槍與額溫槍的量測體溫結果易受「量測距離」與「溼度」等因素影響，建議將耳溫槍與額溫槍作為發燒的快速篩選工具。但當量測結果異常時，建議使用者用水銀溫度計或電子水銀溫度計再量測一次。
需注意的是，許多活動都可能會提高體溫，比如運動、泡三溫暖、長時間曬太陽、穿太多衣服等，所以在測量前必須避免這些因素，且最好靜坐休息15～30分鐘後再量體溫。
衛福部表示，根據國外的研究，母親用手觸摸體表判斷有無發燒，準確率約74％；護理人員的正確判斷率則只有42％。，憑感覺判斷有一定的失準可能，建議還是用測量體溫的器具比較好。
使用耳溫槍量體溫，需特別注意一些使用上的技巧，包括：套、拉、潔、校。
另外，測量時應盡量固定量左耳或右耳，如此才能得到較準確的紀錄數據。
若受測者年齡太小，部分測量方式並不適合，比如：
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19日教育部發函給各縣市教育局，要求家長每日上學前幫子女量體溫，耳溫只要在38°C（含）以上，或額溫37.5°C（含）以上（額溫達標之後還須再量耳溫一次）視為發燒。如果子女有咳嗽或非過敏性流鼻水等症狀，應告知學校後盡速就醫，並在家休息。除了在家自主量體溫篩檢，學生進入學校後，班導師或授課教師也應隨時注意學生狀況。
量體溫只是初步篩選，後續還會視情況做採檢，如果確診新冠肺炎，不僅當事人要進行隔離，也會視該校的確診人數考量要否停課；中央料敵從嚴，參考SARS訂下新冠肺炎確診人數的停課標準（期程14天）：
高級中等以下學校停課標準：
大專校院學校停課標準：
圖片來源／教育部臉書
參考資料:
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另外，雖然現在有測量額溫、耳溫的電子儀器，十分方便；但耳溫槍與額溫槍的量測體溫結果易受「量測距離」與「溼度」等因素影響，建議將耳溫槍與額溫槍作為發燒的快速篩選工具。但當量測結果異常時，建議使用者用水銀溫度計或電子水銀溫度計再量測一次。
需注意的是，許多活動都可能會提高體溫，比如運動、泡三溫暖、長時間曬太陽、穿太多衣服等，所以在測量前必須避免這些因素，且最好靜坐休息15～30分鐘後再量體溫。
二、用手摸體表判斷有無發燒準確嗎？
衛福部表示，根據國外的研究，母親用手觸摸體表判斷有無發燒，準確率約74％；護理人員的正確判斷率則只有42％。，憑感覺判斷有一定的失準可能，建議還是用測量體溫的器具比較好。
三、使用額溫、耳溫、腋溫、肛溫4種測量方式差別在哪？須注意什麼？
| 額溫 | 耳溫 | 腋溫 | 肛溫 | |
| 正常範圍 | 35～37°C | 35.7～37.9°C | 35～37°C | 36.2～37.9°C |
| 發燒標準 | ≥ 37.5°C | ≥ 38°C | 比肛溫低0.8°C | ≥ 38°C |
| 測量時間 | 使用電子體溫計如額溫槍、耳溫槍請參照商品說明書使用。 | 若使用水銀溫度計，腋溫需量3～10 分鐘，肛溫需量1～3分鐘。 | ||
| 注意事項 | 用額溫槍或紅外線測量體表經常低估體溫。 | 中耳炎等中耳異常者，量耳溫會有誤差。 | 直腸、肛門有傷口，或心臟病患者不可測肛溫。 |
四、使用耳溫槍量體溫須記住4字口訣
使用耳溫槍量體溫，需特別注意一些使用上的技巧，包括：套、拉、潔、校。
- 套：使用前應套上專用耳套，市面上部分耳溫槍會搭配專用耳套，必須套上耳套才能量出正確的體溫。耳套為單次使用，如果要重複使用可能造成測量誤差。
部分不需使用耳套的耳溫槍建議在使用前以酒精擦拭探頭，並靜置至少5分鐘，待其風乾後再進行量測。 - 拉：測量前必須先拉耳朵，因為耳道是彎曲的，所以在測量前必須先拉耳朵。給自己測量體溫時，要反手由頭後拉耳朵，才能使耳溫槍的探頭對準鼓膜。
- 潔：使用前後應注意清潔，使用耳溫槍前後，必須用酒精擦拭耳溫槍探頭，並確認耳套是否受損、破洞或髒污，以免影響體溫測量的結果。耳溫槍可以用濕潤的軟布擦拭，但是要注意別讓水流入耳溫槍本體造成故障。
- 校：使用耳溫槍一段時間後，可能會有量測不準的問題，應定期把耳溫槍送到購買處進行校正，才能確保耳溫槍的精準度。
另外，測量時應盡量固定量左耳或右耳，如此才能得到較準確的紀錄數據。
五、嬰幼兒要用什麼方式量體溫？
若受測者年齡太小，部分測量方式並不適合，比如：
- 1個月以下或體重很低的新生兒，不適合量耳溫與肛溫，可考慮量腋溫。
- 耳溫槍只適用於3個月以上的嬰兒。
- 3歲以內的嬰兒要量耳溫，要把耳朵向下向後拉，再將耳溫槍測溫頭放入耳內。
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停課標準出爐！一班有1位師生確診即全班停課
19日教育部發函給各縣市教育局，要求家長每日上學前幫子女量體溫，耳溫只要在38°C（含）以上，或額溫37.5°C（含）以上（額溫達標之後還須再量耳溫一次）視為發燒。如果子女有咳嗽或非過敏性流鼻水等症狀，應告知學校後盡速就醫，並在家休息。除了在家自主量體溫篩檢，學生進入學校後，班導師或授課教師也應隨時注意學生狀況。
量體溫只是初步篩選，後續還會視情況做採檢，如果確診新冠肺炎，不僅當事人要進行隔離，也會視該校的確診人數考量要否停課；中央料敵從嚴，參考SARS訂下新冠肺炎確診人數的停課標準（期程14天）：
高級中等以下學校停課標準：
- 只要一班有1名師生確診，即全班停課；
- 14天內，一校有2名師生以上確診，即全校停課；
- 若一鄉／鎮／市／區有三分之一的學校停課，則該地方行政區合區停課。（補習班及幼兒園皆比照上述辦理）
大專校院學校停課標準：
- 只要有1位師生確診，該師生所修課或所授課程均停課；
- 有2位以上師生被列為確定病例，則該校（區）停課。
圖片來源／教育部臉書
參考資料:
- https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202002180323.aspx
- https://phb.kinmen.gov.tw/cp.aspx?n=911D7B7BA6BF572E
- https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1125&pid=1610
- https://health.ettoday.net/news/1459825?redirect=1
- https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3072656
- https://www.fda.gov.tw/upload/133/2015071609234723126.pdf
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