
【早安健康/李奕璇報導】忙著打掃,平常瘋狂滑手機,手不停地動作,手腕周邊開始疼痛發麻,手指、手腕的活動受限,無法好好使力抓握?為什麼手腕會突然痛起來?
手腕痛的原因
外傷
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- 突然的撞擊、壓迫:通常發生在雙手伸出、需要撐住身體時,容易造成扭傷、拉傷、骨折等問題。這類的骨折可能不會在受傷後立即被X光檢查出來。
- 反覆的壓力:重複的手腕動作,例如網球揮拍、拉小提琴、長途開車等,都可能導致關節附近的組織發炎,或導致壓力性骨折。媽媽手(De Quervain's disease,也稱狄奎凡氏症)即是其中一種因為反覆的壓力導致手大拇指根部受傷的病症。
關節炎
- 骨關節炎(退化性關節炎):由於硬骨末端的軟骨退化、失去緩衝效果所致,通常僅發生在手腕曾經受過傷的人身上。
- 類風溼性關節炎:身體免疫系統攻擊自身組織導致,手腕即是集中一個好發的位置,且通常雙手手腕都會發生。
其他疾病症狀
- 腕隧道症候群(滑鼠手):手部正中神經(median nerve)通過手腕時受到壓迫所致。
- 腱鞘囊腫:一種常發生在手背側手腕的軟組織囊腫,引起的疼痛可能因為手腕活動而改善或惡化。
- 月狀骨壞死(Kienbock's disease):供給手腕的血流減少,導致手腕中小塊骨頭逐漸崩解,常發生在年輕成人身上。
手腕痛如何改善?
美國物理治療臨床博士 Gregory Minnis 所審訂的一篇文章建議,利用簡單的手腕運動,可以幫助強化手腕、保持手部與手指的活動力,避免手腕受傷。簡單的手腕運動包括:
- 祈禱姿勢伸展
- 雙手在身體前方,讓手指到手肘都貼緊,再保持手掌貼合、手肘慢慢打開,讓手掌降低到腰部高度,維持10~30秒。
- 再向前伸出其中一隻手,手掌向下、手腕放鬆,輕輕向自己的方向抓握手指,維持10~30秒。
- 握拳伸展
- 以坐姿開始,雙手手掌張開、掌心朝上放在大腿上,再輕輕握起拳頭。
- 前臂保持貼近大腿,手腕向上彎曲、讓拳頭向身體方向靠近,維持10秒後再慢慢放鬆手腕、張開手掌與手指。動作重複10次。
- 手臂伸展
右手手掌心朝上、向前伸直,左手手輕輕將手指向下壓、輕輕往身體的方向拉,維持10~30秒,再讓雙手交換伸展。
愛乾淨的媽媽都有痛痛手?你的肌腱、腱鞘發炎了嗎?繼續看下一頁
手過度使用造成肌腱腱鞘發炎,手指無法自然伸直彎曲
工作時手指經常反覆彎曲拿東西,某一天卻發現手指像是卡住了,無法順利伸直或彎曲?手指經常彎曲動作、長時間過度使力會造成腱鞘炎、板機指,手腕按壓法能改善發炎腫脹,配合貼紮療法更有效!
肌腱是附著在骨頭上面,肌肉末端形成的細長帶狀構造。日本骨科學會網站指出,肌腱可以將肌肉力量傳達到骨頭,讓手指能彎曲拉伸。當過度使用手指,肌腱經常反覆地屈伸,肌腱周邊組織會產生發炎現象,手指根部疼痛、腫脹、發熱,肌腱的活動變得不順暢,即為腱鞘炎。
板機指是腱鞘炎的一種,正式學名為手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎,通常是腱鞘第一個環狀帶狹窄所造成,肌腱與腱鞘不斷磨擦形成發炎反應,造成手指指節無法伸直或彎曲。最常發生在大拇指、中指,但其他手指也可能發生。
手腕按壓法刺激神經,改善手指疼痛發麻
日本山口嘉川診所院長田村周指出,經常用手、手指過度使用,無論是誰都可能會引起腱鞘炎、板機指,尤其近年來因為長時間滑手機,大拇指使用過度而導致腱鞘炎、板機指的案例大幅增加。雖然不是嚴重的疾病,但是許多人都會因為手指疼痛、發麻、僵硬而出現生活上的困擾。
即使知道手指活動出現障礙是使用過度造成,但是在日常生活中或是工作時很難不動到手指,因此許多人會習慣將疼痛置之不理,使其反覆發作,甚至演變成慢性發炎。而改善腱鞘炎、板機指症狀有一個簡單方法,就是手腕按壓法,只要刺激手腕處,就可以減輕疼痛、發麻症狀。
靠近小拇指的外側手腕有尺神經通過,靠近大拇指的內側手腕則有橈神經通過,這兩個神經是控制手指活動的神經,做手腕按壓法可以刺激這些神經,讓手恢復靈活度,也能促進手部的血液循環。
手麻手痛怎麼辦?下一頁教您這樣按、這樣貼都能有效改善!
《手腕按壓法》
刺激的重點在於手背那一面,首先先找到靠近手腕的陽池穴與外關穴。陽池穴位於手背與手腕交界處橫紋的正中央,接著由陽池穴往手肘方向找,距離陽池穴約2橫指處即為外關穴。手腕按壓法就是用舒服的力道按壓刺激陽池穴與外關穴的中間。

找到要刺激的位置之後,就以另一隻手的大拇指指尖按壓,習慣之後也可以使用原子筆筆頭那一端刺激。由於並非按越大力就越有效,無須勉強使力與太過用力按壓。按壓時間約1分鐘即可,一天當中可以刺激該處好幾次,當手指出現疼痛的時候也可以進行按壓。
《手腕按壓法+貼紮療法》
貼紮是將專用貼布貼在皮膚,以固定與放鬆肌肉,保護與增強肌肉骨骼系統的治療方式,貼紮可以讓過度使用、經常勉強動作的手指患部獲得休息,若是手腕按壓法能配合貼紮療法,改善腱鞘炎、板機指症狀的效果更好。

- 貼紮需要用到的工具是具備彈性、寬度約2〜3公分的貼紮專用貼布。有出現疼痛症狀的手指,由其手指根部的關節為起點,將貼布由起點貼到陽池穴。如果很多隻手指都感覺到疼痛,就分別從該隻手指的根部關節貼到陽池穴。
- 陽池穴到外關穴也貼上貼布,由手腕貼向手肘方向,貼布長度約5~10公分。
- 活動手腕看看,若感覺有出現症狀的手指的動作有被限制即為正確。
皮膚沒有過敏的話可以整天貼著,貼紮的過程中若感覺發癢、過敏,請立即撕下。若是確定導致腱鞘炎、板機指的原因是由於在進行工作或打掃、滑手機之類等行為所造成,建議可以在進行該項動作時貼著。
參考資料:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wrist-pain/symptoms-causes/syc-20366213
- https://www.healthline.com/health/chronic-pain/wrist-and-hand-stretches#simple-stretches
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