糖友穿襪指南防足病變　觀察四徵兆不要拖

【早安健康／藍若水報導】糖尿病為常見的慢性疾病之一，依衛福部2018年統計，糖尿病排名十大死因第五，每年近萬人因糖尿病死亡。國民健康署統計，台灣糖尿病患者每年以2萬5000名速度增加，對健康的影響與引發的併發症不可小覷。
一名本身有糖尿病的70歲老先生，因糖尿病的緣故，使得患者腳部感覺神經較不敏銳，加上先前天氣寒冷，開始穿厚襪子保暖，無意間碰撞出的傷口，若沒有稍加注意，很容易造成傷口感染、惡化。

就醫成本增加、生活品質下降　糖尿足部潰瘍問題應受重視

衛生福利部南投醫院根據最新統計，指出台灣地區45歲以上人口，罹患糖尿病的盛行率為2%。也就是說，每8~9個45歲以上的人，即有1個罹患糖尿病。甚至糖尿病患者有10%的機率發生足部潰瘍，更有25%的糖尿病患者是因腳部問題安排院治療，導致糖尿病友生活品質下降。

北京協和醫院糖尿病中心主任、主任醫師向紅丁指出，糖尿病足是糖尿病的嚴重併發症之一，治療過程不容易，且可能需要去掉下肢、犧牲腳部，嚴重影響生活品質甚至壽命。因此，糖尿病患者應高度重視，注意預防。一旦發生，必須儘早治療。

糖友「腳」部易病變　變色、指甲異常等四徵兆不要拖

為什麼糖尿病患者容易引起腳部病變？根據外媒《Prevention》一篇有關腳部症狀的徵狀說明，以糖尿病患者來說，血糖控制不佳的後遺症之一為神經受損，感覺不靈敏會導致不容易察覺傷口，在癒合期拉長、感染風險提高的狀況，影響傷口處惡化、甚至需要截肢的機率也就上升。

於舊金山灣區執業的足科專科醫師方立心表示，糖尿病患者須慎重看待自己日常身體的變化，不能只靠「感覺」，當你自我評估或觀察身邊親友出現下述4點徵狀，請立刻求助醫師。

• 腳部膚色改變：當腳部皮膚呈紅色時，可能是遭到感染；呈現黑色則可能代表一些組織已經換死；轉變藍色可能是在是暗示血液循環不佳。
• 腳部流膿、滲出黃色組織液、流血，甚至產生異味，很可能是腳部已經被感染。

• 腳趾甲變黑、剝落：則可能是受到黴菌感染。請當心指甲的病變，因為感染可能進一步擴大影 響周遭的皮膚。
• 腳部溫度的改變：也要留意。覺得溫暖有可能是因為感染，覺得冷有可能是因為血液循環不佳。如 果有灼熱感，或是麻木感也不正常，可能是神經受到損害。

穿襪保暖沒問題　預防糖尿病足這樣挑

「萬病皆從足下尋」，奇美醫學中心護理部督導李穎俐表示，雙腳保養得當能保護身體的健康！為了預防糖尿病友發生足部潰瘍的情形，需要注意每天檢查腳部狀況，同時控制血糖，並選擇合腳的鞋子減低腳部受到傷害的機率；

此外，針對糖尿病足部的穿著保護，行健骨科診所院長、台灣足踝骨科醫學會常務理事朱家宏建議患者應穿著淺色、白色系的襪子，如此才可以隨時觀察到足部是否有因傷口導致流血、滲液的狀況，同時為了避免足部與鞋子摩擦，要跟鞋子相合，盡量選擇內裡無接縫或限頭的襪子，減低線頭摩擦肌膚的傷害。

而中華民國老人福祉協會秘書長王志元也建議，材質可挑選吸汗、透氣，此外，市售的五指襪因分開腳趾頭的設計，可以避免腳趾因長時間相互接觸、流汗，滋生細菌的機率。


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