年長者、慢性病患注意！成人RSV沒有特效藥、高齡病患族群重症死亡率超越流感 預防是最佳保護手段

成人RSV沒有特效藥、在美國住院>=60名患者中重症死亡率超越流感，做到3件事預防就是最佳保護手段

天氣轉冷，咳嗽、噴嚏聲此起彼落，讓人心驚驚！RSV在美國及歐盟在秋冬是呼吸道傳染疾病的流行高峰，「台灣病毒暨疫苗學會」理事長盛望徽醫師指出，流行病學研究發現，60歲以上長者及多重慢性疾病患者感染RSV死亡率比流感還高 ，而且成人RSV尚無特效藥 ，呼籲民眾應對RSV瞭解及進行預防措施。

症狀像感冒不容輕忽！RSV傳染力強，重症率、死亡率是流感2倍

什麼是RSV？盛望徽醫師解釋，RSV是一種常見引起呼吸道感染的病毒，正式名稱為「呼吸道融合病毒」（Respiratory Syncytial Virus）。臺灣處於亞熱帶地區，RSV全年皆有流行的機會，一年四季都要當心RSV。

RSV（呼吸道融合病毒）的傳播方式，和一般常見的呼吸感染疾病相同，以飛沫傳染、接觸傳染為主，當RSV進入體內，會在人類呼吸道細胞進行繁殖，從而引發呼吸道發炎反應，使得下呼吸道的細支氣管水腫並發生黏液阻塞，造成缺氧的狀況，影響肺部和呼吸道功能。盛望徽醫師表示，RSV常見症狀有咳嗽、喘鳴或發燒等症狀，此中引發哮喘及產生濃痰是RSV的非常重要的特徵。

當成人感染RSV（呼吸道融合病毒），初期症狀很難和感冒區分，所以容易讓人輕忽，但是盛望徽醫師提醒，RSV傳染力比流感還高，流感是1人大約傳1人，RSV則是1人大約傳3人！在美國一項關於住院老年患者的研究中，RSV重症率與死亡率更是流感的2倍，可能在成人引發嚴重下呼吸道感染，如肺炎、支氣管炎，高齡病患住院率也上升，格外需要提高警覺。

RSV不是嬰幼兒專屬！感染RSV恐加劇心肺疾病惡化

盛望徽醫師提到，大家可能都認為RSV（呼吸道融合病毒）是嬰幼兒常見的呼吸道傳染疾病。但近年來研究發現年長者不可輕忽，RSV造成老年人嚴重下呼吸道感染。但如果成人感染RSV，目前是完全沒有治療藥物，只能採取支持性療法。
美國流行病學研究就顯示，每年約有60,000-120,000名年長者因RSV入院，並且有6,000-10,000名死亡案例。60歲以上年長族群、擁有慢性心臟病或肺部疾病及免疫功能低下者等，針對 RSV 重症都是相關的高風險族群。


因為這些免疫力較差，感染RSV（呼吸道融合病毒）的病程可能進展相當快速，只需兩三天的時間，就可能從發燒的症狀發展為嚴重的呼吸窘迫。盛望徽醫師指出，如果進展至下呼吸道感染，嚴重的後果可能包含肺炎、住院，另一方面，若本身就患有心臟疾病，也可能引起心血管併發症，例如心臟衰竭的惡化、心房顫動等其他要特別留意RSV威脅的人還有：COPD（慢性阻塞性肺病）患者，他們因RSV（呼吸道融合病毒）住院的機會是一般人的3至13倍，而一但住院，也有高達80%的人病況會急性惡化 ，還可能增加慢性心衰竭惡化風險；糖尿病成人患者因RSV而住院的機率，也是一般健康民眾的2至11倍！

「預防」就是最佳保護手段！戴口罩、勤洗手、打疫苗助你預防RSV

成人目前沒有治療RSV的特效藥，僅能透過支持性療法，例如多休息、多喝水、營養充足，或是只能針對RSV症狀加以緩解，盡可能爭取時間，等待RSV病人體內產生抗體，以自身的免疫力來對抗RSV病毒。因此，盛望徽醫師強調，「預防」才是目前對抗RSV的最佳保護手段。


因為RSV（呼吸道融合病毒）主要是以飛沫傳染、接觸感染的方式傳播，盛望徽醫師說明，預防RSV的方法包含：戴口罩、勤洗手、避免出入人多的公共場合、保持環境衛生、健康的生活型態等，可以降低接觸到RSV病毒的風險，同時提升自身免疫力。RSV疫苗也可以預防RSV；老年患者可以諮詢您的醫護機構以瞭解RSV Vx的資格。

盛望徽醫師也分享，近期曾收治一名70歲患者，菸齡相當長，診斷為COPD（慢性阻塞性肺病），還有咳嗽、有痰、發燒等症狀，還出現哮喘的症狀，在排除了新冠肺炎、流感等可能性之後，才經由檢測確診為RSV（呼吸道融合病毒），也因為RSV沒有特效藥，患者在接受一段時間的支持性療法之後，才很幸運地恢復健康，「我特別鼓勵患者的同住家人，尤其是年紀比較大的家人，可以先採取必要的預防措施來預防RSV，降低RSV可能帶來的健康風險！」


NP-TW-RVU-BRF-240016 | Date of Preparation: December 2024
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