Ｑ：如果沒有用健保身份就醫呢？
實支實付是利用健保支付當第一層的給付，當健保範圍包不住的時候，它就成為第二層的保護傘。因此如果沒有用健保身份去就醫，那麼實支實付會直接變為第一層來承受醫療費用，此時的支出金額會大幅增加。
理賠金額增加＝整體費率可能增加
這對乖乖使用健保身份的人並不公平。因此主管機關為避免爭議，於示範條款規定，非健保身份或去非健保醫院就醫時，理賠金額要打折。這樣做對其他保戶才公平。但打折不得低於65％（目前最高為 85％）
Ｑ：投保實支實付好，還是日額手術險好？
這兩個險種的優缺點不同，無法做比較。以下僅提供各自的優勢與缺陷，沒有哪個一定好或壞，要看每個人當時遇到的狀況才能夠判斷。
| 實支實付 | 日額手術 | |
| 優點 | 遇到高額自費，實支實付可以發揮很大的功用 | 當住院天數長，或進行難度較高的手術，理賠金額通常不低 |
| 缺點 | 住健保房且自費金額不高時，理賠的金額可能受限 | 平均住院天數下降，不理賠自費項目 |
Ｑ：有終身的實支實付嗎？
有，但保費不便宜。很想投保終身實支實付的朋友，我建議詳細瞭解過保單內容及保障項目之後再做決定。
Ｑ：有投保終身醫療，還要買實支實付嗎？
不一定，要看每個人的狀況而定。
首先兩者的條款跟給付內容大不相同。終身醫療為傳統的日額手術險，不給付自費支出，如果遇到高額的醫療花費還是得自掏腰包喔。如果擔心高額自費的朋友，還是建議視情況考慮投保實支實付來加強保障喔！
Ｑ：可以投保第二家保險公司的實支實付嗎？
目前可以，但要看保險公司是否願意接受。關於更詳細的內容可以參考這篇：【實支實付】醫療險可以投保第二家嗎？[連結]
Ｑ：該如何挑選實支實付？
關於實支實付的挑選重點，我認為需要觀看以下幾點去做決定：
- 醫療費用額度
- 轉換日額額度
- 住院天數增加時，使否增加額度
- 條款細節（如門診手術、概括條款等）
- 整體保費
醫療費用高，轉換日額高
實支實付首重醫療費用（雜費額度）：醫療費用太低，那就失去它最大的優勢了
- 花費高，就用雜費理賠
- 花費低，就改日額理賠
所以，轉成日額的理賠也是需要注意的地方
為什麼要強調轉成日額的重要性？
對我來說，保險這兩個字代表「讓保險公司轉嫁無法承受的巨大風險」。而什麼是巨大風險？
門診一次賠一千，你有沒有？
住院一次賠兩千，你有沒有？
手術一次賠三萬，你有沒有？
以上對我個人來說，都算是小風險。
下一頁告訴您：「選擇實支實付的時候，這兩點最重要！」花點時間思考兩個問題，選擇最適合自己的保障
繼續閱讀下一篇推薦文章