奇異果竟NG！腎臟科醫師最怕的地雷：腎友猝死風險大增

近期2019新型冠狀病毒造成的疫情，讓一般人到醫院看病或探病的情況減少，不過在面對親友因其他疾病住院，心中煩憂而探病情有可原。只不過探病當下帶什麼伴手禮，不僅要考量病人與探病者之間的情誼，更要注意伴手禮對病情是否反而有害。

腎臟科醫師最怕的探病伴手禮！這兩種水果腎臟病患不宜

顏宗海最害怕水蜜桃

林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海表示，他的住院病人，八九成都需要洗腎，有次查房正好是台灣水蜜桃季節，其中一位老人家患者，病床旁就放了一大盒親友帶來的水蜜桃禮盒。

的確水蜜桃的營養很豐富，有多種礦物質與維生素，是很好的水果，但相對鉀離子含量也很高，腎臟疾病患者是不能吃的。於是顏宗海很婉轉地告訴病人「這個水蜜桃禮盒看起來很漂亮，應該很好吃，但是你不能吃，可能要其他家人吃」，結果現場包括病人、探病親友及一同查房的多位住院醫師與實習醫師，全都很尷尬。

不過顏宗海強調，日常飲食中有含高鉀食物，可透過腎臟從尿液中排除，所以腎功能正常者不用擔心，血液中鉀離子濃度在 3.5-5mEq/L 都是正常，反而還是要多吃蔬菜水果、均衡飲食；只有洗腎患者必須要靠洗腎才能排除鉀，但一週洗腎三次，洗腎以外的時間吃高鉀食物，容易因堆積在體內造成高血鉀症，增加心律不整甚至猝死風險。


林杰樑看到奇異果嚇壞

林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈，也分享一個以前林杰樑醫師查房時碰到的案例。這位病人入院進行洗腎的準備工作，由於洗腎病人常有便祕的情形，他的兒子上網一查發現奇異果的纖維很高，理論上有助於排便順暢，於是就到醫院樓下買了一大箱奇異果，然後與媽媽一人一把刀猛切奇異果。

當林醫師查房看到時，一問之下病人已經吃下6顆奇異果，林醫師嚇壞了，趕緊聽病人心跳，發現已經加快了，立刻安排洗腎。

譚敦慈說，對一般人來說好的、健康的水果，如果含有高鉀，對腎臟病人來說真的不合適。值得一提的是，人參雞精也含高鉀，同樣不適合腎臟病人。

腎臟科醫師對於伴手禮都會很緊張，下一頁譚敦慈老師分享6個實用建議，提供參考囉