上國中後的人際關係變難了？ADHD孩子從誤會到被理解，小D也能慢慢找到與大家相處的方法
「老師～小D又莫名其妙打我啦！」「老師～小D又一直插話，到底要不要讓我講話啦！」「老師～我分組報告不想跟小D一組，因為他都沒在聽我說話……」你的班上也有像小D這樣的同學嗎？其實，很多時候小D都不是故意這樣做，只是因為ADHD（注意力不足過動症）的多元特質，讓小D會有看似沒禮貌、情緒化、分心等問題，而容易在同儕之間產生誤解。
大家都變了，為什麼我開始被誤會？為什麼交朋友比以前還難？
青少年時期是自我認同、人際互動，以及學業壓力急速增加的階段，對ADHD的孩子而言，恐怕還會面臨比以往更大的人際挑戰。羅東聖母醫院精神科郭約瑟醫師說明：「進到國中以後，不只是專心上課而已，還要面對分組合作、人際互動、社交判斷，甚至是情緒管理，這些對ADHD孩子來說都會更吃力。」郭醫師進一步說明，ADHD孩子的情緒反應比較快、比較衝動，在這個階段就更容易出現衝突。
尤其是ADHD孩子在察言觀色等訊號的解讀能力，訊號比較弱，容易因為插話、分組時跟不上進度，被覺得不認真、上課容易分心，而被認為影響班級秩序。「表面看起來好像是故意的，但其實是解讀與表達能力還不到位，並不是他不想做好。」郭醫師補充，這個階段的ADHD孩子，最容易被誤解的地方是說話的方式，他們時常因為講話太快、太直接，沒經過篩選，所以比較容易講出不適當的話；再來是團隊合作，他們因為大腦發展還沒有到可以做到細膩互動的程度，所以比較難理解情境、規則或團隊默契，會顯得很像故意不配合，而容易被貼上故意搗亂、不負責任、不可靠等負面標籤。
小D不是故意的！而是大腦運作方式不同：多元特質影響神經發展差異
ADHD的核心在於大腦發展與整合尚未發展成熟，「他的大腦還沒有辦法像一般孩子一樣，整合資訊、判斷情境、修正自己的行為。」郭醫師補充說明，「ADHD其實可以從多元特質來看，單看全世界各國盛行率統計，平均在5-8%左右，但也可看到高達10-12%左右的數據，如果這麼多人都有ADHD，代表這不只是『疾病』，也可能是人類遺傳上的一種重要『特質』。」從正面的角度來看，雖然注意力分散，但對環境敏感、多工運作能力強；雖然過動，但精力旺盛；雖然衝動但反應快速、掌握機會能力強。現代的教育環境要求「安靜、專心」，所以這些特質在學齡期時常會被當成是問題，但如果在適合的環境，其實ADHD的特質也可以變成優勢！
所以針對ADHD的孩子，重點並不是在消除特質，而是在於理解與引導。郭醫師建議師長的教學方針，可運用以下方式指導：
- 指令要簡短、具體，而且一次不要給太多。
- 可以把任務拆成較細的步驟，讓孩子比較容易完成。
- 在分組與班級經營上：幫他設定清楚的角色，避免他在人際互動中混亂。
- 同時建立同學的理解：要讓同學知道，他不是故意的！而是需要不同方式協助。
來這是小D腦中的世界！當大家開始理解什麼是ADHD相處起來更融洽
在上國中之前，若家長已經知道孩子有ADHD，建議要事先與老師溝通，不然老師只會用行為來判斷，就有可能錯待了孩子。郭醫師提醒，家長在孩子上國中前後，也需要做好心理準備：「原則就是不要硬碰硬，關係重於眼前的學業成就！如果關係不好，你越要求什麼，孩子就越排斥。」建議家長可遵循以下教養方針：
- 建立規律生活：包含生活作息、作業、清楚溝通與規定使用3C的時間等。
- 提前預演情境：可能會在學校面臨的人際互動、衝突等問題，一起擬出更多適合的替代行為選項。
- 引導代替責備：運用引導的方式教養孩子，減少對孩子的責備。
郭醫師提醒家長，一定要比別人更了解你的孩子，外界可能對ADHD可能會有誤解、批評，但家長除了協助澄清，並保護孩子的自尊之外，私底下絕對不要再給孩子貼上負面的標籤！
ADHD雖然可以透過藥物治療來控制，但還是需要搭配行為治療與環境調整。郭醫師最後提醒，「ADHD不是調皮、不用心、沒禮貌，而是大腦發展的差異。如果影響嚴重，就是疾病；輕微就是特質。」ADHD在青少年階段，自我認識跟自我管理變成最重要的課題，所以需要家長、師長、同學更多的諒解與支持，社會大眾也需要對ADHD有更正確的理解，讓這種神經發展的多元特質，找到更適合互動的方法，幫助ADHD孩子建立自信與信心。
