李若玹腳痛以為鐵腿竟是橫紋肌溶解！運動時何以預防？哪3大症狀最要命？

【早安健康／蔡經謙報導】演出《羅雀高飛》、《廢財闖天關》、《隨風隨緣》等三立、大愛諸多戲劇的演員李若玹日前參加《飢餓遊戲》錄影拼命闖關，收工後出現腿部痠痛等症狀。本以為只是再尋常不過的鐵腿，不料經檢查竟是罹患橫紋肌溶解症，而緊急住進腎臟科病房。

《飢餓遊戲》是知名外景遊戲節目，許多遊戲的運動量也相當驚人。根據「CTWANT」採訪，演員李若玹參加錄影、努力闖關後，收工第一天僅覺得非常痠痛以為鐵腿，不料隔天卻痛到無法入睡。

緊急前往三軍總醫院就醫才發現，李若玹並非只是單純鐵腿，而是確診橫紋肌溶解症，若嚴重恐併發腎臟機能損傷，甚至死亡率恐高達20％。在經過腎臟科住院治療後，如今已出院返家。李若玹也受訪提醒民眾運動千萬別逞強，不要做超出自己負荷的運動。

 

 

 

 

 

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橫紋肌溶解症是什麼？茶色尿、肌肉痠痛、鐵腿要小心

一般民眾乍聽「橫紋肌」一詞可能覺得霧煞煞，它是什麼肌肉？又在身體的哪裡？綜合羅東博愛醫院與亞洲大學附屬醫院的衛教資料，事實上橫紋肌（骨骼肌）便是大腦可以透過神經直接支配的肌肉，也因此民眾才能完成運動時的各種動作。

而所謂的「橫紋肌溶解症」，便是指橫紋肌急速過度損傷，造成肌肉細胞壞死的狀況。由於此時還會釋出肌球蛋白（myoglobin）流入尿液，也因此尿液呈現茶色、可樂色為橫紋肌溶解的症狀之一。其他的症狀還包括肌肉痠痛、肌肉力量下降等，若未即時治療，恐導致腹痛、噁心、嘔吐、發燒、昏迷等嚴重併發症。

不只運動，水分不足、內分泌、吃藥問題也可能導致橫紋肌溶解

西園醫院家醫科主治醫師林智文則指出，雖然輕微的橫紋肌溶解症只須多補充水分、休息即可，然而嚴重的話甚至有急性腎衰竭導致的生命危險。由於該症與肌肉痠痛有部分類似，因此容易忽略。

近年因騎腳踏車、馬拉松、健身等各式運動受歡迎，也導致橫紋肌溶解成為急性運動傷害之一，當平時沒鍛鍊、承受超過自己耐受程度的運動，或在高溫環境工作且未補充足夠水分，便容易罹患該症。

除了過度使用肌肉或水分不足導致電解質異常外導致橫紋肌溶解外，亞洲大學附屬醫院指出，橫紋肌溶解可能還有以下成因：

內分泌問題

曾有72歲患者因甲狀腺功能低下而引起該症，症狀包括：下肢水腫、精神變差、倦怠、嗜睡等，雖不常見但若非運動產生，恐不斷復發。

下一頁頁看更多造成橫紋肌溶解的可能成因！更要告訴你，橫紋肌溶解可避免！運動前、中、後有其注意事項

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服用Statins類降血脂藥物

雖是目前廣泛使用的藥物，但肌肉損傷為其副作用之一。通常於服用statins後6個月內出現，雖停藥可以改善，但症狀仍可能持續達3個月之久。

自體免疫疾病

自體免疫失調恐引起多發性肌炎，或因病毒感染引起肌肉發炎導致該症。

橫紋肌溶解可避免！運動前、中、後有其注意事項

儘管橫紋肌溶解恐相當嚴重，不過若非其他疾病因素所造成，只要留意運動前、中、後的身體狀況，或許即可預防該症、避免該症惡化。夏天是橫紋肌溶解症的好發季節，綜合大千綜合醫院腎臟內科主任李明彰與羅東博愛醫院的衛教資料，預防橫紋肌溶解症應留意以下注意事項：

• 運動前先熱身。
• 運動強度、運動時間不宜突增過多
• 運動環境通風為佳
• 運動時應適時補充水分
• 若身體已出現肌肉疼痛、虛脫感、噁心、嘔吐等症狀應立即休息

衛生福利部南投醫院重症醫學科及加護病房鄭勇彥主任則受訪建議，若民眾已一段時間沒運動，當體力、心肺能力與肌耐力不如以往時，運動時應循序漸進慢慢提高運動量。

參考資料:

1. 獨／上《飢餓遊戲》太拚命竟罹橫紋肌溶解症　李若玹「痛到無法睡」緊急住院
2. 因運動過度送加護病房 原來是橫紋肌溶解症作祟
3. 肌肉痠痛痠痛莫輕忽 當心甲狀腺功能低下引發橫紋肌溶解症
4. 認識statins類降血脂藥物引起的肌肉疼痛
5. 因運動過度送加護病房 原來是橫紋肌溶解症作祟
6. 練肌力隔天尿液變色竟是橫紋肌溶解！2症狀誤當鐵腿可能腎衰竭

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