早安健康

換個姿勢可保命?加護病房俯臥呼吸降低致命機率

新聞中心藍若水
2022-06-02 00:00:00
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【早安健康/藍若水報導】新冠病毒對人體器官有直接的傷害性,包含掌管呼吸功能的肺部,進而導致患者會感到難以呼吸,在重症病患上就會供給氧氣治療,但目前醫療資源吃緊,輕症/無症狀者則必須在家中隔離,除了隨時注意身體反應,有一招姿勢可能有助於減輕肺部壓力,或許可以降低新冠病毒奪命的機率。

俯臥姿勢有助改善呼吸窘迫

美國佛羅里達的Ahmad Rifai 醫師在去年曾拍攝一部影片,分享預防新冠病毒致死的技巧,即採取俯臥位姿勢(Prone Position)呼吸。影片中他不斷強調,新冠病毒會攻擊人體的肺部,使得肺部分泌出如膠般的黏液,當肺部有過多的積液,則影響患者的呼吸反應,因此排出液體是有效的關鍵。
Rifai醫師表示,可以透過趴著的姿勢,改善呼吸、增加血氧量並移動/除去肺部膠黏的物質。Rifai醫師在影片中示範的動作說明:

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  • 以膝蓋、雙手支撐身體,呈後高前低的傾斜趴臥狀
  • 雙臂交叉放在前方,頭也抵在手臂上
  • 深呼吸、用力咳嗽

加護病房的救命招

俯臥位在ICU病房挺常見,在新冠疫情蔓延之前,俯臥位也經常應用於一般肺炎疾病併發的呼吸衰竭現象。Rifai醫師解釋,之所以拍錄影片分享,是有感於新冠病毒一下子奪取許多人命,但他表示,這病毒在95%的情況下,會讓你生病,但也會痊癒。因此當自己服務的單位死亡個案激增後,讓更多人知道趴姿,有助於改善病情和提高戰力對抗病毒奪命的機會,成了Rifai醫師的使命。
據外媒《CNN》報導,紐約一家醫院的加護病房主任納拉辛罕醫師(Mangala Narasimhan)也曾接到一通電話,同事表示接收的一名患者出現呼吸窘迫的症狀,是否該緊急送到加護病房?納拉辛罕醫師邊趕到醫院,邊指示現場醫護為患者翻身成趴著的姿勢,在照作後患者的呼吸情況得到改善,甚至經醫師判斷也不用進入加護病房。

改變姿勢 降低致命風險

根據 2012 年《內科學誌》的〈俯臥通氣與急性呼吸窘迫症候群〉文章指出,趴臥時會影響心輸出指數,但在重力和肺部結構的條件下,俯臥姿勢有助於血氧量的上升。
烏日林新醫院胸腔內科主任李建德受訪時也表示,俯臥位在臨床,尤其應用於有呼吸功能障礙的患者,回饋是正面的。李建德醫師建議正等待篩檢報告的民眾,或無/輕症狀患者,在睡覺時可以採取趴俯臥姿勢,提升氧氣入流量。
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