那些關於益生菌、乳酸菌 你必須要知道的事情

【早安健康／吳文哲報導】說到保健食品，就一定要提到「益生菌」與「乳酸菌」。從幫助排泄到防止腦部疾病，因為功效廣泛，益生菌的市場更是不斷成長，成為韓國人第二多消費的保健食品，甚至被預估在2023年，將達到百億美金的規模。然而，對於這些小到看不見的細菌，我們真的了解嗎？「益生菌」與「乳酸菌」的差別又是什麼呢？
為了進一步解釋相關知識，韓國健康媒體《健康朝鮮》也邀請韓國河南之星藥局藥師崔龍漢（최용한，音譯），來解答一般民眾對於益生菌與養生菌的疑問。

益生菌？乳酸菌？ 傻傻分不清楚

崔藥師：
益生菌是指攝取某個量後，能夠對於身體機能有所幫助的菌。另一方面，乳酸菌是指分解糖分，並將半數以上的分解物質轉化成乳酸的微生物。兩者的定義不同，但其中如果能夠分解糖分，同時又能對身體機能有所幫助，則會稱為益生乳酸菌。

乳酸菌的製品繁多 該如何挑選？

崔藥師：
乳酸菌的功能主要與「菌種」及「混合比率」有關。因為每個製品強調的效果不同，如同購買藥品一般，先與醫藥專業人員進行討論，並且按照需求挑選適合自己的製品，才是最佳的辦法。
雖然每家製品強調的菌數不同，從1億到100億都有，不過並不是越多就會越好。由於人體內的微生物有超過100兆個，相對而言1億或10億是小數字，因此比起數字，挑選成分適合自己的製品比較重要。此外，隨著年齡不同，挑選的合適菌種也非常重要。例如：比菲德氏菌能夠幫助分解母乳，因此適合嬰兒。

另外，許多人會因為製品的「型態」，不知道要買哪一種比較好。由於乳酸菌容易被胃酸消滅，只有少數能夠抵達腸胃，所以事實上，形狀本身並不重要，重點是乳酸菌外部是否被能抵禦胃酸的材質包覆，能夠抵禦胃酸的威脅。

愛吃辣會影響腸胃健康及乳酸菌嗎？

崔藥師：
由於辣的飲食或辛香料具有「抗菌效果」，不只有害的細菌，就連乳酸菌也會同時被消除。比起胃酸，辛香料對於乳酸菌的危害更大。有些人在吃完辣椒、大蒜之類辣食後，會發生腹瀉的情況，同時也會將體內的乳酸菌一起排除。

飯前吃？飯後吃？ 乳酸菌要搭配什麼吃？

崔藥師：
為了避免胃酸威脅，過去乳酸菌的建議食用時間，以「飯前空腹狀態」或「睡前空腹狀態」為主。但由於最近包覆技術發達，就算飯後吃也能夠讓乳酸菌順利抵達腸胃，因此如果確認購買的乳酸菌是有被包覆保護的，就不需要特別講究在什麼時間吃。
不過因為菌種不同，有的會因為飯前、飯後，影響乳酸菌是否能夠安全抵達、停駐在腸胃中，因此如果產品說明有建議在特定時間吃的話，就會建議遵照時間食用。
另外，有的乳酸菌產品會含有不易消化的益菌生（prebiotics），讓乳酸菌更容易留在人體內，而對於所有乳酸菌產品，則會建議與雜糧粉（韓國傳統飲料，又稱米汁）、豆類等，富有膳食纖維成分的食物一起食用。至於其他乳酸菌，則會建議與發酵食品、蔬果與雜糧等，膳食纖維豐富的食品一起。至於茶類因為具有抗氧化的效果，則不建議搭配乳酸菌。
至於有人會認為乳酸菌與抗生素同時食用，對身體比較好。這是因為抗生素會消滅體內所有微生物，而乳酸菌則會幫助體內好的微生物生成。因此在服用抗生素的時期，先吃完抗生素後間隔一段時間再吃乳酸菌，的確會對身體有益。

不只腸胃健康 乳酸菌也能改善糖尿病？

崔藥師：
因為乳酸菌能夠幫助維持體內微生物平衡，去除可能的危險因子，因此能夠抑制糖尿病發展。目前已經有研究指出，不論是一型或二型糖尿病，都與腸道內的微生物有關，乳酸菌等腸道好菌不足時，壞菌就會增加並釋放出有害人體的物質，進一步則可能造成糖尿病等慢性病。因此就預防層面來說，也會建議食用乳酸菌。

乳酸菌好處多多 但每個人都適合嗎？

崔藥師：
對於曾經切除腸道、長期食用抗生素，以及服用免疫抑制劑的人們而言，乳酸菌也可能對身體帶來一些負面的影響。也因此，目前國外對於乳酸菌的使用，還是有非常多的討論，建議如果是免疫疾病患者、長期服用特定藥物、或是免疫力較低的族群，服用乳酸菌前都要諮詢醫師意見，才能確保健康。

參考資料:

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2. 균 수 VS 균 종, 장까지 살아서 효과내는 제품 고르려면? -프로바이오틱스에 대한 사소한 궁금증 12-
3. 藥學雜誌電子報138期

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