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「爸爸主動開車門、餐桌再飄媽媽味」家屬開心失智新藥讓父母回來了 喝再多蠻牛也卸不下大腦重擔!權威解析失智新舊藥關鍵差異

謝凱婷
2026-06-25 09:00:00
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「以前一起出去吃飯,爸爸就是負責吃飯而已;他現在不但會幫忙拉椅子,還會主動去買單!」一位家屬回診時開心告訴醫師,父親向來是餐桌上主動買單的紳士,失智後卻只顧低頭吃飯,讓她以為那個爸爸再也回不來了。另外一位經營雜貨店的媽媽失智後,兒子知道她節儉,便給她2個選擇:趁現在還記得出去玩把錢花光,或用來治療、規劃未來。媽媽想了想,選了治療。如今她仍會下廚,餐桌上又飄回熟悉的媽媽味,這份日常滋味對這個家來說比什麼都珍貴。
高雄長庚醫院神經內科部副部長張瓊之說,每次遇到這樣的個案,總讓她深刻體會治療的意義不只在記憶,而是讓患者找回自己本來的樣子。

全家人都覺得被他整?當心生病的大腦在求救

家屬常常分不清楚輕度認知障礙(MCI)與正常老化的差別。張瓊之醫師說,失智是一個光譜,不可能今天正常、明天就變MCI,因此她在診間最常問的,是患者與十年前相比有什麼不一樣。

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她指出,能把長輩帶來診間的家屬,通常都下了很大的決心,也累積了一定程度的感受。然而,光靠考制式的寫字或算數來判斷並不精確,因為南部有些長輩教育程度不一,所以必須花時間與家屬互動,了解哪個部分跟以前不一樣、是否已影響到生活。
張瓊之醫師說,判斷的核心在於「如果只需要口語提醒,患者就能改善、做得到,大概就是MCI的階段;但如果已經需要出手協助,可能就是早期失智了」。同時張醫師也提醒,當家裡不只一個人有「怎麼會這樣,是不是在故意找我麻煩」這種「被整感覺」,應該就是真的出問題了,務必儘早帶長輩就醫。

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