【早安健康／范綱信醫師】以前我從沒想過，當一個人老了，會失去這麼多的東西。
台灣是衛生教育發達的國家，我原以為找不到三歲以上「不會」刷牙的人。一般人也許刷牙習慣不夠好，卻也不至於看著牙刷發呆，不知道該怎麼進行。直到很久以後，我才發現我錯了，有許多失智的老人，真的會「忘記」該如何刷牙。
當老人長期臥病在床，他不止無法自己吃飯、無法自己刷牙，當然也無法自己到醫院就診。生活上的大小事，都需要家人的幫助，出門看個醫生，也要家人費盡千辛萬苦，像個貨物一樣，把他從床上送到醫院。他失去飲食的樂趣、失去身體的控制，對很多人而言，也失去了生而為人的尊嚴。
台灣是衛生教育發達的國家，我原以為找不到三歲以上「不會」刷牙的人。一般人也許刷牙習慣不夠好，卻也不至於看著牙刷發呆，不知道該怎麼進行。直到很久以後，我才發現我錯了，有許多失智的老人，真的會「忘記」該如何刷牙。
當老人長期臥病在床，他不止無法自己吃飯、無法自己刷牙，當然也無法自己到醫院就診。生活上的大小事，都需要家人的幫助，出門看個醫生，也要家人費盡千辛萬苦，像個貨物一樣，把他從床上送到醫院。他失去飲食的樂趣、失去身體的控制，對很多人而言，也失去了生而為人的尊嚴。
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在進行牙科到宅的服務前，我從來沒有如此強烈的感受過這些。在我進到老年失智患者的家裡，幫他洗牙清除積累多年的結石、幫他製作假牙，讓他再次咀嚼進食的時候，是我最直接感受到作為牙醫成就感的時候。
研究顯示，未來四十五年，台灣的失智人口數將以「每天」三十六人的速度增加，這些失智人口需要非常多的幫助。作為一名牙醫師，我深知口腔的保健對老人生活有多麼重大的影響，不健康的口腔不僅可能引發肺炎、增加罹患糖尿病的機率，也會大大影響生活的品質。尤其失智的老人，雖然比一般人更無法自主的清潔口腔，有更大的口腔風險，卻比一般人更難以前往醫院。
我參與到宅牙科已經近十年，去年終於納入長照給付。但當我們談論起到宅醫療的重要時，還是會發現大多數人對到宅醫療完全沒有認識，也不知從何管道申請。還有太多需要的人，沒有得到相關的資訊，也就得不到相關的幫助。
這是很可惜的事情，我們打算改變這一點。因此接下來，我們會發布一系列到宅牙醫的介紹與懶人包，希望大家能夠幫我分享轉貼，並且要請大家按讚。讓更多人了解到宅牙醫，就能把這項服務傳遞到更多需要的角落，請大家支持。
到宅醫療納長照給付！下一頁看懶人包，兩分鐘讓你了解到宅牙醫
兩分鐘讓你了解到宅牙醫
什麼是到宅牙醫？
具申請資格的病患向醫院申請後，醫生會在排定的時間帶著器材直接前往病患家中進行牙科治療。病患不用出門，只需在家等待治療，其他事情都由醫師負責。
誰有資格申請？
申請資格分成三大類，包含：
- 中度以上精神障礙
- 重度以上殘障
- 失智症老人
到宅牙醫會比一般門診貴嗎？
其實並不會，費用與一般門診相同。
雖然到宅醫療相對一般醫療的成本高出許多，花費的時間精力都遠超平時的門診，但我們不會、也不該將成本轉嫁到需要幫助的病患身上，因此診療費並沒有差異。
我深深相信到宅牙醫能夠改變病患的生活，具有重大的意義。因此雖然到宅牙醫不賺錢、也相當疲累，但我始終堅持推廣。
可惜的是，目前了解到宅牙醫的人終究還是少數，讓許多需要的人無法得到幫助。希望大家能夠幫我一個忙，將這份懶人包分享出去，讓更多需要的人接觸到宅牙醫的服務。
下一頁為你整理「到宅牙醫申請三大步驟」
到宅牙醫申請三大步驟
很多人想要申請到宅牙醫的服務，卻不得其門而入，非常可惜。其實到宅牙醫的申請非常簡單，只需要三個步驟就可以輕鬆完成。
- 上網搜尋附近到宅醫院
衛福部的網站上整理了全台各地區提供到宅牙醫服務的醫院，輸入住家資料就可以選擇想要申請的醫院，以及該醫院的聯絡方式。衛福部牙醫身心障礙服務計畫查詢系統
- 致電櫃檯確認申請資格
致電櫃檯後，櫃檯會與您核對病患的殘障手冊背面「身心障礙類別代碼」，確認病患狀況是否符合「長照給付」到宅牙醫的類別。若確認全額給付，則可以僅負擔掛號費，得到到宅牙醫的服務。
- 預約時間等待醫師前往
在電話中可以直接向專員預約到宅的時間，便能完成到宅牙醫的申請。只需記得預約時間，在家靜候醫師前往就可以了。
衛福部與各醫院提供許多人力在到宅牙醫上，讓整個申請過程十分簡便，為的就是讓需要的民眾能夠更輕鬆的得到到宅牙醫的服務，不會因為手續繁雜而放棄申請，可以以說是盡了足夠的努力。
剩下的，就是我們牙醫的執行，以及社會大眾的宣傳與重視了。
再一次要請大家幫我們把到宅牙醫的服務宣傳出去，讓更多人知道，才不枉費醫院同仁與衛福部的努力。
（本文由范綱信醫師同意授權轉載。）
想了解更多牙科到宅服務，請見臉書粉絲專頁：走出象牙塔－牙科到宅服務｜范綱信醫師
作者簡介：范綱信醫師，臺北醫學大學口腔贗復學碩士。曾在台北醫學大學擔任牙醫學系助教、講師，從民國99年起擔任恩主公醫院的牙科主任已經十年，在恩主公醫院服務超過15年，也在台北市大安區新紐約牙醫診所、松山區八德牙醫診所、新北是板橋區邱慶來牙醫診所、樹林區欣瑞牙醫診所服務。
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