【早安健康／余宗翰報導】入冬後血壓因為偏低的氣溫而劇烈起伏，必需特別注意血壓變化。除了血壓的起伏，左右手之間的血壓差距也會透露重要訊息，雙手的收縮壓若差距過大，可能預示著腦血管病變、失智等警訊。
一般來說，大家只會關注收縮壓與舒脹壓有沒有超過標準值（收縮壓<120 mmHg、舒張壓<80 mmHg），甚至有人只關注收縮壓，但收縮壓、舒張壓之間的差距也是觀測身體狀況的指標，兩者都值得注意。另外，若是肥胖、高齡等高危險族群，最好每天早晚都測一次，才能更詳細地掌握血壓變化，提供專家做更精準的判斷。
一般來說，大家只會關注收縮壓與舒脹壓有沒有超過標準值（收縮壓<120 mmHg、舒張壓<80 mmHg），甚至有人只關注收縮壓，但收縮壓、舒張壓之間的差距也是觀測身體狀況的指標，兩者都值得注意。另外，若是肥胖、高齡等高危險族群，最好每天早晚都測一次，才能更詳細地掌握血壓變化，提供專家做更精準的判斷。
兩隻手都要量血壓，以免漏接血管堵塞、狹窄警訊
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大家平時大多只會測量固定一隻手的血壓，實際上醫界要求兩隻手都要測量，只是落實的人很少。之所以兩隻手都要測量，第一個原因是雙手血壓往往不同，若剛好固定用血壓較低的那隻手測血壓，可能會讓自己忽略高血壓警訊。
台大醫院去年就有一名男子發生上述現象，該男的右手收縮壓較高，但平時量的都是左手的血壓，收縮壓都在100mmHg出頭，因而以為血壓正常；直到某天他量測右手血壓，才發現收縮壓竟高達150mmHg以上！
雙手都要量血壓的第二個原因在於，若兩隻手的血壓差距極大，可能代表著健康警訊，亞大醫院心臟檢查室主任張育晟表示，當左右手的收縮壓差距大於20mmHg要非常小心，需注意血管堵塞或狹窄的風險，比如上述的案例後來就檢查出鎖骨下動脈狹窄的問題。
此外，一則權威醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）的研究報告指出，兩手收縮壓差距只要超過15mmHg，罹患周邊血管疾病的風險就會高出2.5倍、罹患腦血管疾病的風險高出60％，死於心血管疾病的風險則增加70％。
周邊血管疾病包括手腳中風、靜脈曲張等，也可能引起四肢的疼痛等不適，嚴重時還可能引發肌肉萎縮、截肢等。而周邊血管疾病發生在通往手臂的動脈時，例如單邊的鎖骨動脈狹窄，就可能造成手臂血壓降低，這時如果量到的是另一隻手的血壓，就可能誤判潛在的高血壓危機。
血壓沒量正確可能白量！正確測量血壓方法下一頁繼續看
雖然大家都知道量血壓的重要性，卻未必懂得如何量測、解讀血壓，比如雙手都需要量測就少有人知，除此之外，還有一些小細節需要注意：
冬天到了，血壓容易失控，因此要特別注意監控血壓的功課，尤其是某些心血管疾病風險較高的族群更需要頻繁的量測，提供更精細的血壓紀錄給醫師評估，以利準確判斷。壢新醫院的衛教資訊舉例：
這些族群最好遵照「722原則」來量血壓，即：
就醫時將7天測量、記錄的數值交給醫師，醫師才能藉此做出更準確的評估。
參考資料:
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預警疾病不漏接！監控血管健康，量測血壓一定要左右手並用
台大醫院去年就有一名男子發生上述現象，該男的右手收縮壓較高，但平時量的都是左手的血壓，收縮壓都在100mmHg出頭，因而以為血壓正常；直到某天他量測右手血壓，才發現收縮壓竟高達150mmHg以上！
雙手都要量血壓的第二個原因在於，若兩隻手的血壓差距極大，可能代表著健康警訊，亞大醫院心臟檢查室主任張育晟表示，當左右手的收縮壓差距大於20mmHg要非常小心，需注意血管堵塞或狹窄的風險，比如上述的案例後來就檢查出鎖骨下動脈狹窄的問題。
此外，一則權威醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）的研究報告指出，兩手收縮壓差距只要超過15mmHg，罹患周邊血管疾病的風險就會高出2.5倍、罹患腦血管疾病的風險高出60％，死於心血管疾病的風險則增加70％。
周邊血管疾病包括手腳中風、靜脈曲張等，也可能引起四肢的疼痛等不適，嚴重時還可能引發肌肉萎縮、截肢等。而周邊血管疾病發生在通往手臂的動脈時，例如單邊的鎖骨動脈狹窄，就可能造成手臂血壓降低，這時如果量到的是另一隻手的血壓，就可能誤判潛在的高血壓危機。
血壓沒量正確可能白量！正確測量血壓方法下一頁繼續看
你真的會量血壓嗎？
雖然大家都知道量血壓的重要性，卻未必懂得如何量測、解讀血壓，比如雙手都需要量測就少有人知，除此之外，還有一些小細節需要注意：
- 在安靜的環境休息至少5分鐘後再量血壓，避免情緒浮動使測量失準。
- 排尿後測量為宜，膀胱尿液沒有排空會導致血壓上升。
- 洗完澡後不要立刻量血壓，最好先休息20分鐘，因為溫水澡會導致血壓下降；冷水澡則會血壓上升。
- 量血壓時最好坐在有靠背的椅子，雙腳平放地面並輕鬆倚靠在椅背上。量血壓時不可以翹腳，否則會得到偏高的血壓值。
- 第一次測量的人，應左右手都量一次，之後取血壓較高的那隻手作為將來的量測標的。
- 如果懷疑測量數值，至少等1分鐘再重覆測量，以免第二次得到的血壓值偏低。
7族群最好遵照「722原則」量測以準確評估風險
冬天到了，血壓容易失控，因此要特別注意監控血壓的功課，尤其是某些心血管疾病風險較高的族群更需要頻繁的量測，提供更精細的血壓紀錄給醫師評估，以利準確判斷。壢新醫院的衛教資訊舉例：
- 40 歲以上
- 肥胖、久坐不動者
- 抽菸、工作壓力大
- 三餐老是在外的人
- 有高血壓家族病史
- 停經後婦女
- 發生過心血管疾病或中風的人
這些族群最好遵照「722原則」來量血壓，即：
- 「7」連續7天量測
- 「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次
- 「2」每次量2遍取平均值
就醫時將7天測量、記錄的數值交給醫師，醫師才能藉此做出更準確的評估。
參考資料:
- https://youtu.be/JyLC_U-A50c?t=27
- https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/news/20120130/should-blood-pressure-be-taken-both-arms#1
- http://cfh.com.tw/ClassifyByDisease/%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E3%80%81%E5%BE%AA%E7%92%B0%E7%B3%BB%E7%B5%B1/2012-Feb/120202-%E5%85%A9%E8%87%82%E8%A1%80%E5%A3%93%E7%9B%B8%E5%B7%AE%E5%A4%A7%EF%BC%9A%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%97%85%E8%AD%A6%E8%A8%8A.aspx
- https://news.everydayhealth.com.tw/2013/08/06/473-%E5%A6%82%E4%BD%95%E6%AD%A3%E7%A2%BA%E9%87%8F%E8%A1%80%E5%A3%93%EF%BC%9F%E3%80%80
- 壢新醫院 〈如何正確量血壓？〉
- https://health.ettoday.net/news/1792920
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