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血壓會高是有原因的!血壓高該吃藥嗎?2對策幫你降壓

早安健康鍾佩錦
2021-07-23 16:30:00
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這段時間因為疫情關係,大家都待在家裡,醫師也不斷提醒要小心慢性病,尤其要特別注意自身血壓或血糖狀況。但有時候感到身體不適,趕緊量測血壓卻發現血壓突然好高,不禁擔心難道自己不知不覺間已經有「高血壓」了嗎?本次健康連線邀請到自律神經失調症專家郭育祥醫師替我們解答!

血壓高未必是高血壓,一個關鍵分辨



「人在不舒服時,我們血壓就會變高。」很多人在不舒服時,會習慣立刻測量血壓,但郭育祥醫師強調,無論是頭痛、肚子痛,還是身體有任何其他不舒服的情況,都會導致血壓升高。

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血壓高可能會頭痛、肚子痛或咳嗽等等,因此很多人認為自己不舒服的原因在於高血壓,但事實上剛好因果顛倒,郭育祥醫師表示,很多時候往往是身體的不舒服導致血壓升高。

那麼又該如何分辨呢?郭育祥醫師回應,此時要「多次測量」,同時也要麻煩家人朋友,在自己睡覺時也測量一下血壓,如果血壓皆正常,是不是高血壓就有待商榷。「很多時候人無法放鬆時,血壓就會偏高。」

血壓高的時候該不該立刻吃藥?



很多人認為自己有高血壓就診,但醫院門診患者眾多容易緊張,導致當下測量時顯示高血壓,就領了血壓藥回去,郭育祥醫師表示,臨床上碰到許多患者,只要感到不舒服測量發現高血壓就會服藥,但下次測量血壓正常時就不再服藥,「這是一個非常錯誤的觀念。」

「高血壓與血壓高是完全不同的事情,」郭育祥醫師說明,如果是真的高血壓患者,為了保持血壓正常,減少血管及器官的負擔,所以必須每天吃藥。如果只是血壓高,又有時吃藥有時不吃,事實上一點意義都沒有。

郭育祥醫師強調,很多時候血壓升高是為了保護身體,若硬要服藥降血壓,就可能出現像是頭暈的症狀,因為血壓是維持血流供氧量正常的一個重要功能。

血壓藥絕對不是「想吃就吃、不想吃就停。」還是要先確認自己是否是真正的高血壓患者,還是只是單純的血壓高。

高血壓就要終身服藥嗎?下一頁醫師教你逆轉高血壓先從這裡做起!


吃了血壓藥就要吃一輩子嗎?如何逆轉高血壓?



一旦有高血壓就要終身服藥?對此郭育祥醫師提出不同看法。雖然有些人因先天因素,需要長期服藥,如本態性高血壓或先天性高血壓等,但撇出這類原因,可以先檢視自身體重是否過重。

「高血壓絕對不是一輩子都要吃藥。」郭育祥醫師指出,高血壓的原因有很多,以臨床經驗來看,許多高血壓患者都是過度肥胖或內臟脂肪過多引起,只要保持體重正常及減少內臟脂肪,血壓都能恢復正常。

他以蓋房子及水塔比喻,將體重比作樓層高度,以前建築師蓋的是5樓的房子,當時建置了一個水塔,但後來違建增加到9層樓高,但水壓卻還是如同5樓的時候一樣,9樓的違建還會有水流嗎?

換句話說,原先體重50公斤的人,變成70、80公斤,血壓如果不跟著增加,大腦怎麼會有血流?器官血流完全不夠用。

因此,如果今天血壓升高單純是因為體重變重、內臟脂肪增多,就可以透過飲食控制、治療等方式控制體重,血壓就有機會恢復正常。

高血壓高風險族群



  • 曾經中風
  • 家族遺傳
  • 過度肥胖
  • 吸菸

若排除所有可能引發高血壓的危險因子後,就不一定得終身服藥。

自律神經失調引發暫時性高血壓



郭育祥醫師也表示,自律神經失調引發的緊張、焦慮,也是造成高血壓的原因之一,因此,透過穩定自律神經,血壓也就降低了。自律神經失調會讓身體處於警覺備戰狀態,需要升高血壓才能應付壓力。他說,這是很正常的,因為當我們遇到危險,要躲避逃跑時,血壓如果降低會相當不利,甚至有些人在血壓該升高時沒有升高,因低血壓引起休克。


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