【早安健康／洪辰竺報導】抽血時發現上面竟浮著一層混濁的油，究竟是什麼回事？這樣的情形又稱「乳糜血」，俗稱「牛奶血」，原因和攝取食物後三酸甘油酯過高有關。劉博仁醫師在其臉書粉絲專頁中提到，當從飲食中攝取過多糖分、澱粉以及果汁時，都可能會造成血液中的三酸甘油酯增加，可能會導致急性胰臟發炎；若不加以控制，長期下來容易導致心臟病、失智症以及腦梗塞等危機發生。
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超混濁「乳糜血」來自攝取過多高脂食物，影響血脂！
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那麼在什麼情況下，抽取的血液會呈現「乳糜血」的狀態？根據台灣血液基金會，乳糜血的發生原因大都是因為在飲食中大量攝取高脂食物，如炸雞、五花肉、小籠包、豬腳等；不僅如此，在吃完糕餅、西點、蘋果派等高油、高熱量的食物後，同樣也很可能會發生同樣的現象。
一般來說，在身體正常代謝下，在用餐後1-2小時內會出現乳糜微粒（Chylomicrons）；但在食用大量高脂食物後，由於人體無法快速代謝脂質，此現象可能會在餐後2-10小時持續出現。
劉博仁醫師舉例，自己的一名個案就因為平時愛吃火鍋、麵食及啤酒，抽血後離心發現血液相當混濁，與正常人的清澈血清完全不同，三酸甘油酯含量竟高達550 mg/dL！
血脂的成分包括三酸甘油酯、總膽固醇，而膽固醇又分為高密度膽固醇（HDL）與低密度膽固醇（LDL）。其中，三酸甘油酯的數值建議控制在150mg/dL以下，總膽固醇在200 mg/dL以下。
至於膽固醇當中的HDL建議量男女有別，建議男性HDL數值至少大於40 mg/dL，而女性大於50 mg/dL，而LDL不超過130 mg/dL，若患有糖尿病或心血管患者，則建議控制在100 mg/dL，甚至小於70 mg/dL。
那麼，該怎麼控制血液中的高膽固醇或三酸甘油酯呢？劉博仁醫師表示，自己會給三酸甘油酯過高的患者開立以下處方，包括戒菸、減重、多吃高纖蔬果、服用B群、含EPA和DHA的魚油。
一般來說，在身體正常代謝下，在用餐後1-2小時內會出現乳糜微粒（Chylomicrons）；但在食用大量高脂食物後，由於人體無法快速代謝脂質，此現象可能會在餐後2-10小時持續出現。
劉博仁醫師舉例，自己的一名個案就因為平時愛吃火鍋、麵食及啤酒，抽血後離心發現血液相當混濁，與正常人的清澈血清完全不同，三酸甘油酯含量竟高達550 mg/dL！
血脂的成分包括三酸甘油酯、總膽固醇，而膽固醇又分為高密度膽固醇（HDL）與低密度膽固醇（LDL）。其中，三酸甘油酯的數值建議控制在150mg/dL以下，總膽固醇在200 mg/dL以下。
至於膽固醇當中的HDL建議量男女有別，建議男性HDL數值至少大於40 mg/dL，而女性大於50 mg/dL，而LDL不超過130 mg/dL，若患有糖尿病或心血管患者，則建議控制在100 mg/dL，甚至小於70 mg/dL。
遠離「乳糜血」如何降低血脂？醫師建議：多吃高纖蔬果、魚油、戒菸
那麼，該怎麼控制血液中的高膽固醇或三酸甘油酯呢？劉博仁醫師表示，自己會給三酸甘油酯過高的患者開立以下處方，包括戒菸、減重、多吃高纖蔬果、服用B群、含EPA和DHA的魚油。
劉博仁醫師表示，對於三酸甘油酯高的患者通常會建議其吃天然魚油，其中的EPA和DHA兩大成分，主要功能是降低血中的三酸甘油酯，而非膽固醇。此外，美國FDA也建議，血中三酸甘油酯濃度大於400，每天可攝取4克魚油作為治療。
另一方面，雖然建議高血脂的患者多吃高纖蔬果，但也要注意蔬果的GI值是否會引起血糖劇烈震盪，劉博仁醫師提醒，當食物GI值過高，血糖會快速上升，此時胰臟得分泌大量胰島素降血糖，進而將糖轉為脂肪，久而久之造成內臟脂肪的堆積。臨床上，曾經有許多患者因為同時把4、5種以上的過甜水果打成汁，瞬間變成高GI飲品，喝下去反而導致三酸甘油酯和血糖飆高。
劉博仁醫師建議，水果時能咀嚼的話就應咬著吃；若想喝蔬果汁，則建議以蔬菜為主，搭配少量蔬果、堅果為輔，並優先選低GI水果，一天不超過3種，如此一來才能喝得健康，符合標準的水果包括蘋果、芭樂、水梨、柳橙、葡萄柚、火龍果、奇異果、草莓、櫻桃、聖女番茄、愛文芒果等。
此外，根據美國過去所發布的《2015-2020飲食指南》強調，高膽固醇的患者，平時在飲食上應減少糖、鹽、飽和脂肪、以及反式脂肪的攝取，同時多吃蔬菜、水果、與全穀，並且可以喝適量的黑咖啡。
更重要的是，雖然美國所發布的《2015-2020飲食指南》已取消對膽固醇的限量建議，但同時也限制飽和脂肪的攝取不得超過每日總熱量的10%。除了上述飲食控制之外，戒菸、少飲酒、控制體重、養成規律運動習慣等，也都是必要的生活調理。
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另一方面，雖然建議高血脂的患者多吃高纖蔬果，但也要注意蔬果的GI值是否會引起血糖劇烈震盪，劉博仁醫師提醒，當食物GI值過高，血糖會快速上升，此時胰臟得分泌大量胰島素降血糖，進而將糖轉為脂肪，久而久之造成內臟脂肪的堆積。臨床上，曾經有許多患者因為同時把4、5種以上的過甜水果打成汁，瞬間變成高GI飲品，喝下去反而導致三酸甘油酯和血糖飆高。
劉博仁醫師建議，水果時能咀嚼的話就應咬著吃；若想喝蔬果汁，則建議以蔬菜為主，搭配少量蔬果、堅果為輔，並優先選低GI水果，一天不超過3種，如此一來才能喝得健康，符合標準的水果包括蘋果、芭樂、水梨、柳橙、葡萄柚、火龍果、奇異果、草莓、櫻桃、聖女番茄、愛文芒果等。
此外，根據美國過去所發布的《2015-2020飲食指南》強調，高膽固醇的患者，平時在飲食上應減少糖、鹽、飽和脂肪、以及反式脂肪的攝取，同時多吃蔬菜、水果、與全穀，並且可以喝適量的黑咖啡。
更重要的是，雖然美國所發布的《2015-2020飲食指南》已取消對膽固醇的限量建議，但同時也限制飽和脂肪的攝取不得超過每日總熱量的10%。除了上述飲食控制之外，戒菸、少飲酒、控制體重、養成規律運動習慣等，也都是必要的生活調理。
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