疝氣是什麼？從疝氣成因、症狀、到治療一篇全看懂！

【早安健康／新光醫院 一般外科王凱緯醫師】

了解疝氣成因與類型，就醫治療恢復日常生活

什麼是疝氣？

我們的腹壁有強韌的肌肉及筋膜來包覆和保護我們的臟器。當腹壁產生弱點時腹壁就會凸出。這就是疝氣。當腹壓增加時(咳嗽、便祕、抬重物等)腹內的臟器就有可能會被擠壓到這些疝氣內，甚至會卡在疝氣內壞死。

疝氣有幾種？

最常見的疝氣為腹股溝疝氣，大約佔八成，且較常發生於男性。臍疝氣佔一成左右。切口疝氣則是發生在有接受過腹部手術的患者。

腹股溝疝氣

臍疝氣

切口疝氣

疝氣會有什麼症狀？

通常會在腹股溝或腹部其它位置看到凸起。腹部用力時會更凸且會有一些疼痛、悶痛或牽扯的感覺。用手壓可以推回腹內摸到凹陷。女性患者的疼痛有時會比較刺痛。比較少見的症狀有腹脹、便祕、嘔吐或劇烈疼痛。如果有這些症狀則表示可能有臟器(小腸最常見)嵌入疝氣內。嵌入性疝氣屬於急症，須立即就醫。

疝氣怎麼治療？

如果疝氣無症狀不一定要馬上處理，但無法預測什麼時候進展成崁入性疝氣所以疝氣一旦有症狀或越來越大就要考慮治療。疝氣必須手術治療。

疝氣開刀有什麼選擇？

微創手術

腹腔鏡手術和達文西機械手術的傷口很小且術後疼痛也輕微許多。能更快恢復到日常生活。另外微創手術疝氣修補的網膜涵蓋範圍較傳統手術大，能阻擋疝氣容易復發的位置。患者需負擔自費耗材。

傳統手術 

直接在疝氣上的皮膚劃較大的傷口進行疝氣修補。傷口較痛且需較久的時間恢復。另外傳統手術修補疝氣的網膜比較小，較容易復發。好處是它是健保給付，不需額外自費。

無論是傳統或微創手術，術後需四到六週避免搬重物或做激烈運動。
如果懷疑自己有疝氣可以至一般外科門診診斷及諮詢。

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