【早安健康／莉莉安・索姆納（整骨療法醫師）】多囊性卵巢症候群是女性常見的問題。約有二十一％的女性被診斷出罹患此病，不幸的是，確診數正在不斷上升，有三分之二的不孕婦女將會被診斷出多囊性卵巢症候群。這種症候群為女性帶來極大痛苦，並且對健康構成重大威脅，其症狀包括出現雄激素過多症的病徵，例如面部毛髮和成人痤瘡；與肥胖和胰島素阻抗也密切相關。因此，當我發現皮膚科在治療成人痤瘡卻沒檢查患者的胰島素阻抗或荷爾蒙異常時，會感到很難過。健康的代價非常高！
卵巢囊腫並非診斷標準
令人困擾的是，多囊性卵巢症候群經常不易診斷，這也許是因為這個症候群的名稱具有誤導性，至於另一點，則是醫界還沒有達成一致的診斷標準。
卵巢囊腫並非診斷標準
令人困擾的是，多囊性卵巢症候群經常不易診斷，這也許是因為這個症候群的名稱具有誤導性，至於另一點，則是醫界還沒有達成一致的診斷標準。
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根據美國國立衛生研究院（National Institutes of Health，簡稱NIH）召集的一個獨立小組的意見，問題的癥結在於這疾病的名稱聚焦在單一條件上，也就是卵巢囊腫──但囊腫在這項症候群的診斷上既不是必要條件，也不是充分條件。二○一三年，這個專家小組建議將其更名，以便能更正確地反映這項疾病的本質，但截至撰寫本文時，醫界仍尚未重新命名這個症候群。總之，請特別注意：罹患多囊性卵巢症候群時，有可能不會出現卵巢囊腫。
多囊性卵巢症候群的診斷定義不同，取決於所參照的專業協會提供的標準。鹿特丹診斷標準（Rotterdam diagnosis criteria）的定義為符合下列三項症狀中的其中兩項：
1.無排卵，或是排卵減少。
2.雄激素過多症：血液中檢測到睾固酮升高。
3.超音波檢查發現多囊卵巢。
除此之外，雄激素過多症和多囊性卵巢症候群協會（Androgen Excess and PCOS Society）也做出類似的定義：
1.雄激素過多症：血液檢查顯示出臨床或生化上睾固酮過量的情況。
2.卵巢功能障礙：這可由排卵減少或多囊卵巢來證明。
3.排除其他相關疾病。
從上面所列的症狀，我們可以很清楚地看出，存在有卵巢功能障礙是一必要條件，但卵巢囊腫的存在並不是必須的。相對的，雄激素的存在，無論是反映在臨床上（出現成人痤瘡）還是在血液檢查中，都是診斷關鍵。
多囊性卵巢症候群對女性健康構成的風險有肥胖和胰島素阻抗。肥胖多見於腰部，這是代謝症候群的特徵，而肥胖和胰島素阻抗這兩種情況又會增加罹患其他疾病的風險，包括第二型糖尿病、雌激素過剩的相關功能失調性子宮出血、心臟病、乳腺癌和子宮癌。此外，大多數患有這種症候群的女性無法懷孕。
生活型態干預或許對多囊性卵巢症候群有所幫助，可以從低碳水化合物飲食開始──例如原始人飲食法（Paleo diet）。對於那些不熟悉原始人飲食法的人來說，這是一種以農業發展前的祖先飲食為基礎的飲食法，因此不會食用穀物或豆類，飲食包括肉類（飛禽走獸等能夠獵得到的獵物皆可）、可採集的蔬菜和水果（任何生長在地上的東西），但沒有奶製品。原始人飲食法是一種低碳水化合物的飲食，可以改善胰島素，降低血糖。運動也是關鍵。眾所周知，運動可以降低胰島素，提高細胞對胰島素的敏感性。
有一些藥草和補充劑可以幫助改善這種症候群。
多囊性卵巢症候群的藥草
不要在多囊性卵巢症候群患者身上使用黃荊，這會使病況惡化。
多囊性卵巢症候群的補充劑
本文摘自《第一本拯救焦慮、憂鬱、失眠的情緒照護草本療法》／莉莉安・索姆納（整骨療法醫師）／柿子文化
看了這篇文章的人，也看了…
多囊性卵巢症候群的診斷定義不同，取決於所參照的專業協會提供的標準。鹿特丹診斷標準（Rotterdam diagnosis criteria）的定義為符合下列三項症狀中的其中兩項：
1.無排卵，或是排卵減少。
2.雄激素過多症：血液中檢測到睾固酮升高。
3.超音波檢查發現多囊卵巢。
除此之外，雄激素過多症和多囊性卵巢症候群協會（Androgen Excess and PCOS Society）也做出類似的定義：
1.雄激素過多症：血液檢查顯示出臨床或生化上睾固酮過量的情況。
2.卵巢功能障礙：這可由排卵減少或多囊卵巢來證明。
3.排除其他相關疾病。
從上面所列的症狀，我們可以很清楚地看出，存在有卵巢功能障礙是一必要條件，但卵巢囊腫的存在並不是必須的。相對的，雄激素的存在，無論是反映在臨床上（出現成人痤瘡）還是在血液檢查中，都是診斷關鍵。
多囊性卵巢症候群對女性健康構成的風險有肥胖和胰島素阻抗。肥胖多見於腰部，這是代謝症候群的特徵，而肥胖和胰島素阻抗這兩種情況又會增加罹患其他疾病的風險，包括第二型糖尿病、雌激素過剩的相關功能失調性子宮出血、心臟病、乳腺癌和子宮癌。此外，大多數患有這種症候群的女性無法懷孕。
治療對策
生活型態干預或許對多囊性卵巢症候群有所幫助，可以從低碳水化合物飲食開始──例如原始人飲食法（Paleo diet）。對於那些不熟悉原始人飲食法的人來說，這是一種以農業發展前的祖先飲食為基礎的飲食法，因此不會食用穀物或豆類，飲食包括肉類（飛禽走獸等能夠獵得到的獵物皆可）、可採集的蔬菜和水果（任何生長在地上的東西），但沒有奶製品。原始人飲食法是一種低碳水化合物的飲食，可以改善胰島素，降低血糖。運動也是關鍵。眾所周知，運動可以降低胰島素，提高細胞對胰島素的敏感性。
有一些藥草和補充劑可以幫助改善這種症候群。
多囊性卵巢症候群的藥草
| 藥草 | 藥效 |
| 肉桂（真肉桂或桂皮） | 每天3克（略多於1茶匙）可降低血糖；也可選用以膠囊型式包裝的精油 |
| 印度三果實（Triphala）或油甘果（Amla，又被稱為餘甘子／印度聖果） | 每天2～3克可提高胰島素敏感性，對心血管和胃腸道系統有益 |
| 薄荷茶／留蘭香茶（Spearmint tea） | 每天2杯茶。可降低睾固酮，並增加SHBG（在血清中攜帶荷爾蒙的代謝物，在多囊性卵巢症候群患者體內偏低） |
| 改良版的TJ-68芍藥甘草湯（Shakuyaku-kanzo-to），這是以芍藥和洋甘草混合的中藥配方 | 在原製劑中是混合等份的芍藥和甘草，但由於甘草會升高血壓，洛‧道格博士建議的芍藥甘草比例是2：1。這兩者有加成效應。甘草和芍藥會降低雄性激素，而芍藥會降低胰島素和血糖。必須請草藥師為你調配。 |
不要在多囊性卵巢症候群患者身上使用黃荊，這會使病況惡化。
多囊性卵巢症候群的補充劑
| 補充劑 | 用量 |
| 鎂錠 | 每日600毫克 |
| 鉻錠 | 每天1000毫克 |
| N-乙半胱胺酸（N-acetyl cysteine，NAC） | 每天1200毫克，促進排毒 |
| α-硫辛酸（Alpha lipoic acid） | 600毫克，一天2次 |
| 肌醇（Myo-inositol） | 每天4克可改善代謝症候群，還能夠模擬胰島素的功能 |
| D手性肌醇（D-chiro inositol） | 每天1克可減少雄激素 |
本文摘自《第一本拯救焦慮、憂鬱、失眠的情緒照護草本療法》／莉莉安・索姆納（整骨療法醫師）／柿子文化
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