
編按:致力於推廣生酮飲食的45歲醫師謝旺穎,2018年10月發現肝膿瘍,原以為身體狀況有改善,卻低估細菌感染的威力,2019年2月中因肝膿瘍引起嚴重腹腔發炎、敗血性休克,住進加護病房,4天後驟然離世。
「營養素及飲食方式能讓你身體平衡,能支持你更好的對抗疾病,但千萬別忽略了及時適當的治療。」謝醫師的妻子在他的臉書沉痛提醒,仰仗著充足營養素對身體的支持,讓謝醫師忽略了細菌感染的危險性,放鬆對感染的警戒心,給了體內細菌大好的反撲時機,直到發現白血球指數異常,才察覺細菌仍在侵蝕身體,但嚴重腹腔發炎導致敗血性休克,最後在短短4天內撒手人寰,今年2月13日離世。
事實上,
「營養素及飲食方式能讓你身體平衡,能支持你更好的對抗疾病,但千萬別忽略了及時適當的治療。」謝醫師的妻子在他的臉書沉痛提醒,仰仗著充足營養素對身體的支持,讓謝醫師忽略了細菌感染的危險性,放鬆對感染的警戒心,給了體內細菌大好的反撲時機,直到發現白血球指數異常,才察覺細菌仍在侵蝕身體,但嚴重腹腔發炎導致敗血性休克,最後在短短4天內撒手人寰,今年2月13日離世。
事實上,
肝膿瘍多半是細菌感染引起.
當細菌經由血液循環進入肝臟、繁殖增多、進而破壞肝細胞,便可能出現肝膿瘍,多數患者初期症狀不明顯,大多是疲倦、胃口不佳、腹痛腹瀉,接著會發現體重異常減輕、尿液與糞便顏色異常;若肝膿瘍未及時治療、或治療狀況不佳,細菌持續滋長,則要當心演變為敗血症,危及性命!請勿設定超過兩組超連結
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肝膿瘍發生原因與治療方式
《英國醫學期刊》(British Medical Journal)旗下網站「BMJ Best Practice」指出,肝膿瘍(Liver Abscess)是肝實質(parenchyma)因細菌、黴菌、寄生蟲感染所引起的化膿。
化膿性肝膿瘍最常見的原因是膽道疾病,治療上需要及時使用抗生素、抽除化膿;黴菌及阿米巴原蟲引起的肝膿瘍,則須針對病因進行藥物治療。
美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Midicine)衛教資訊網站「MedlinePlus」指出,化膿性肝膿瘍的可能原因包括:
- 腹腔器官的感染,例如闌尾炎、憩室炎、腸胃穿孔等
- 血液感染
- 膽道感染
- 近期曾進行膽管內視鏡
- 造成肝臟受損的外傷
許多常見的細菌都可能造成肝膿瘍,且在多數病例中會發現患者感染了不只一種的細菌。
肝膿瘍症狀
- 右下胸疼痛
- 右上腹疼痛(較常見)或是整個腹部疼痛(較少見)
- 白黏土色的糞便
- 深色的尿液
- 發燒、打冷顫、夜間盜汗
- 胃口不佳
- 噁心、嘔吐
- 原因不明的體重減輕
- 體力衰弱
- 黃疸、皮膚發黃
- 右肩疼痛(轉移痛)
下一頁4張卡帶您完整認識肝膿瘍!
【早安健康/蘇柏儒報導】肝膿瘍 起因於細菌感染 ,當細菌入侵人體時,免疫系統會產生發炎反應,如果這些免疫細胞與壞死的組織細胞,混合細菌堆積在肝臟時,就可能會在該處化膿,也就導致了肝膿瘍的發生。
肝膿瘍是什麼?
肝膿瘍經常是其他感染性疾病的併發症之一,此外某些原因導致的免疫力低下也會增加肝膿瘍的發生機率
(1) 膽管炎或膽管感染的患者
(2) 闌尾破裂患者
(3) 胰臟癌
(4) 大腸癌
(5) 憩室炎患者
(6) 腸穿孔患者
(7) 敗血症患者
(8) 肝臟創傷患者
肝膿瘍有什麼症狀?
初期的肝膿瘍可能表現出腹部不適,後期則會進展成全身性的症狀
(1) 全身發冷
(2) 噁心嘔吐
(3) 發燒
(4) 右上腹痛
(5) 體重突然減輕
(6) 深色尿
(7) 白色或灰色的糞便
(8) 腹瀉
肝膿瘍該如何治療?
肝膿瘍的治療方法主要是給予抗生素和引流膿液,嚴重時才會考慮手術排膿
(1) 口服抗生素
(2) 靜脈注射抗生素:通常在口服抗生素後使用
(3) 將引流管放入肝中,引流其中的膿液
(4) 採取外科手術排膿:嚴重時才會考慮採用
肝膿瘍有什麼併發症?
如果對肝膿瘍置之不理,可能會引發許多嚴重的感染性併發症,其中最常見的是敗血症,值得注意的是敗血症亦可能是引起肝膿瘍的原因,這是因為肝臟中充滿血液,因此肝臟中的病菌和血液有極大關係
(1) 敗血症
(2) 肺栓塞
(3) 腦膿瘍
(4) 眼內炎
(5) 肋膜積液
(6) 膿胸
(7) 支氣管肝瘺
(8) 膈下膿腫
(9) 急性腎損傷
(10) 急性胰臟炎
參考資料:
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