肝癌治療

肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)簡稱肝癌，是原發於肝臟的惡性腫瘤，它好犯於中年男子，屬於台灣十大癌症之一，其他像是B型肝炎、C型肝炎或肝硬化都會提升患者得到肝癌的機會，臨床上治療肝癌的方法很多，其中包括化學治療、放射治療和標靶藥物，較侵入性的療法則有手術切除和肝臟移植，然而除了上述療法之外，仍然有十分常用但是民眾卻一知半解、甚至未曾聽聞的療法，以下將為大家一一介紹。
射頻燒灼術(Radiofrequency ablation, RFA)
將帶有電流的探針以超音波引導置入肝癌組織中，藉由電流產生的熱能來燒灼腫瘤組織

特點：傷口小、對周邊組織的傷害比傳統手術低
適用時機：小顆、少顆的腫瘤
射頻燒灼術是一種治癒性的療法，由消化內科的醫師在手術房進行，這項治療的原理是利用探針從人體表面刺入肝臟之中，藉由超音波的引導來瞄準腫瘤組織，並通入交流電使癌組織加熱燒灼後壞死，相較於傳統切除手術，

射頻燒灼術的手術傷口較小，對周邊組織的傷害也較低

，但是這項治療只適用於尺寸較小的腫瘤，而且顆數也不能太多。
經皮酒精注射(Percutaneous ethanol injection, PEI)
將探針以超音波引導置入肝癌組織中，並注入高濃度的酒精，藉此殺死癌細胞
特點：可避免傷害到周邊的血管或消化器官
適用時機：腫瘤位置在肝臟的周邊

此項療法與射頻燒灼術類似，但是殺死癌細胞的方法由電流燒灼換成高濃度酒精，藉由酒精使細胞壞死的性質來殺死癌細胞，相較於射頻燒灼術，經皮酒精注射需治療較多次，但是對周邊組織的傷害更小，適合腫瘤長在肝臟周邊的患者，為了避免治療時傷害到血管、腸子或其他消化器官，可能會考慮採用此項療法。
動脈血管栓塞治療術(Transcatheter arterial embolism, TAE)
以導管在肝動脈注入栓塞物質，來將供應腫瘤營養的血管堵死，藉此使部分癌細胞缺血壞死
特點：與上述療法同樣能夠保留正常肝臟組織，但不具備治癒腫瘤的效果
適用時機：延長患者存活時間
肝臟中的腫瘤與健康組織由不同的血管來供應養分，腫瘤組織主要由肝動脈供應，一般的肝組織則大多依靠肝門靜脈，動脈血管栓塞治療術就是利用這一原理，醫師會在患者的鼠蹊部置入導管，沿著身體內的血管一路延伸進肝動脈，之後利用導管施打藥物或凝膠，讓肝動脈堵塞並失去功能，藉此在保有其他肝組織的情況下使腫瘤細胞缺血壞死，有時候醫師會在執行這項療法時加打化療藥物或放射元素，以增加對腫瘤的控制效果，然而這項療法只能延長患者的存活時間，並不具備治癒的效果。
雖然近年來肝炎疫苗逐漸普及，由肝炎演變至肝癌的患者慢慢減少，然而飲食習慣的西化導致脂肪肝的患者增加，許多代謝性疾病也有逐漸年輕化的趨勢，一旦脂肪肝進展成肝硬化，就會對肝臟造成不可逆的傷害，而肝硬化患者罹患肝癌的機率則會大大提升，因此大家在替罹患肝癌的長輩煩惱時，也請多多注意自己的身體，調整飲食習慣並控制體重，避免脂肪肝的威脅，才是保有健康肝臟的根本之道。