【早安健康／陳建甫報導】相信許多女性都有頻尿的經驗，尤其是冬天夜裡，離開暖暖的被窩去上廁所是一件最痛苦的事情，但是你有注意過自己的頻尿特徵嗎？醫師提醒，如果只在晚間頻尿、尿量又少，就要小心你的頻尿問題可能不一般，除了有可能是心臟以及血管疾病之外，更有副甲狀腺機能亢進的危險性，嚴重的話甚至需要開刀治療！
日本國立長壽醫療研究中心泌尿科手術部長吉田正貴醫師指出，觀察排尿狀況，正是我們最能直觀檢查內臟健康的方法之一。近年來在世界各國，膀胱過動症都有年輕化的趨勢，以日本2016年的調查，高達85％的20～29歲男性都曾有漏尿、頻尿經驗，同齡女性更是100％都曾面臨過大笑、打個噴嚏就漏尿的窘況。
各國頻尿都在年輕化 台灣每5人就有1人頻尿！
日本國立長壽醫療研究中心泌尿科手術部長吉田正貴醫師指出，觀察排尿狀況，正是我們最能直觀檢查內臟健康的方法之一。近年來在世界各國，膀胱過動症都有年輕化的趨勢，以日本2016年的調查，高達85％的20～29歲男性都曾有漏尿、頻尿經驗，同齡女性更是100％都曾面臨過大笑、打個噴嚏就漏尿的窘況。
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而台灣泌尿科醫學會統計資料則顯示，若不分年齡進行統計，平均每5人就有1人有著過度頻尿、漏尿的問題。
吉田醫師近期診斷到一名病例，有名48歲的女性在白天都排尿正常，但是每晚一入眠，總得起床上2～3次的廁所，使得睡眠品質急遽下降。起初至鄰近醫院就診，診斷出為膀胱過動症，但是開始服藥並且練習防頻尿體操後，卻始終未能改善。
而在該名女性遵照醫囑，睡前盡量不飲水後，卻總會在半夜莫名其妙渴醒，喉嚨彷彿有火在燒一般。無奈之下，她也只好喝下一杯水後再度就寢，可是一小時後，她又因為尿意而醒來，接著整晚都不斷受到渴醒、尿醒的惡性循環。
夜間尿量少、肌肉無力、腰部疼痛 正是異常頻尿關鍵！
在轉診給吉田醫師後，吉田醫師除了注意到口渴這項症狀外，更請她在半夜排尿時測試尿量。結果每次測得的排尿量都僅約150毫升，相較於正常排尿量的200毫升來說，少了4分之1。
之所以要測驗尿量，吉田醫師指出是，普遍膀胱過動者的夜間尿量都會因為心臟功能退化、睡眠呼吸中止症、糖尿病、肥胖等原因而增加，但是這名病例不但沒有相關病史，尿量也比一般人還要來得少。
此外，這名女性還有明顯的乏力、情緒低落、突發性肌肉無力、腰部疼痛症狀，因此吉田醫師就替她抽血檢查，確認了她的頻尿其實是源於副甲狀腺機能亢進。
下一頁教你判斷副甲狀腺機能出問題的可能性，一起自我檢查看看，還有醫師分享的「水腫檢測法」可以參考喔
副甲狀腺是位於人類頸部的甲狀腺上下，呈現左右成對，共四個的內分泌腺。由於其主要的功能是負責調節體內的鈣、磷代謝，因此一旦出現長出良性腫瘤，就會使得副甲狀腺素過度分泌，引發人體磷、鈣代謝異常，產生高血鈣、低血磷、骨質流失、腎及肌肉功能受損等健康問題。
雖然腎臟疾病患者常常會連帶引發副甲狀腺機能亢進，但是這次的病例卻相反，是因為副甲狀腺生成腫瘤，導致副甲狀腺機能亢進，以至於腎臟跟著受到影響，過度產生尿液，而骨盆底肌也因為缺乏磷而喪失肌力，進而出現膀胱、骨盆底無力，無法控制排尿的問題。經過手術切除腫瘤之後，頻尿問題馬上就消失了。
吉田醫師最後提醒，只要白天平均尿量超過8次，睡眠時超過1次就算頻尿。而他也提供了一張簡易的異常頻尿特徵檢測表供民眾檢查。
更建議有頻尿困擾的民眾，可以在睡前按小腿肚來測試一下自己到底是不是真的因為水腫才頻尿。若是符合下列檢查表特徵，小腿肚按壓檢測時又發現自己沒有水腫，那就要盡快就醫治療，嚴重的話甚至需要開刀將副甲狀腺中的腫瘤切除。
《異常頻尿特徵檢查表》
□ 夜間排尿量比日間排尿量更少。
□ 日間沒有頻尿問題，夜間卻常得起床上廁所，一個晚上可能起床超過3次。
□ 若是不喝水，半夜會被渴醒。
□ 肌肉常有無力感，搬重物時會突然沒力氣，常常將手中的東西落下。
□ 情緒低落。
□ 日間感覺乏力、困倦。
□ 腰部常有疼痛感。
如果符合上述敘述2項以上，就有可能是副甲狀腺機能亢進造成的頻尿。
看了這篇文章的人，也看了…
吉田醫師近期診斷到一名病例，有名48歲的女性在白天都排尿正常，但是每晚一入眠，總得起床上2～3次的廁所，使得睡眠品質急遽下降。起初至鄰近醫院就診，診斷出為膀胱過動症，但是開始服藥並且練習防頻尿體操後，卻始終未能改善。
遵照醫囑睡前不喝水 半夜卻渴到醒！
而在該名女性遵照醫囑，睡前盡量不飲水後，卻總會在半夜莫名其妙渴醒，喉嚨彷彿有火在燒一般。無奈之下，她也只好喝下一杯水後再度就寢，可是一小時後，她又因為尿意而醒來，接著整晚都不斷受到渴醒、尿醒的惡性循環。
夜間尿量少、肌肉無力、腰部疼痛 正是異常頻尿關鍵！
在轉診給吉田醫師後，吉田醫師除了注意到口渴這項症狀外，更請她在半夜排尿時測試尿量。結果每次測得的排尿量都僅約150毫升，相較於正常排尿量的200毫升來說，少了4分之1。
之所以要測驗尿量，吉田醫師指出是，普遍膀胱過動者的夜間尿量都會因為心臟功能退化、睡眠呼吸中止症、糖尿病、肥胖等原因而增加，但是這名病例不但沒有相關病史，尿量也比一般人還要來得少。
此外，這名女性還有明顯的乏力、情緒低落、突發性肌肉無力、腰部疼痛症狀，因此吉田醫師就替她抽血檢查，確認了她的頻尿其實是源於副甲狀腺機能亢進。
下一頁教你判斷副甲狀腺機能出問題的可能性，一起自我檢查看看，還有醫師分享的「水腫檢測法」可以參考喔
副甲狀腺掌控鈣磷代謝 機能亢進會讓腎臟過度產尿、肌肉無力
副甲狀腺是位於人類頸部的甲狀腺上下，呈現左右成對，共四個的內分泌腺。由於其主要的功能是負責調節體內的鈣、磷代謝，因此一旦出現長出良性腫瘤，就會使得副甲狀腺素過度分泌，引發人體磷、鈣代謝異常，產生高血鈣、低血磷、骨質流失、腎及肌肉功能受損等健康問題。
雖然腎臟疾病患者常常會連帶引發副甲狀腺機能亢進，但是這次的病例卻相反，是因為副甲狀腺生成腫瘤，導致副甲狀腺機能亢進，以至於腎臟跟著受到影響，過度產生尿液，而骨盆底肌也因為缺乏磷而喪失肌力，進而出現膀胱、骨盆底無力，無法控制排尿的問題。經過手術切除腫瘤之後，頻尿問題馬上就消失了。
白天尿超過8次 睡眠時尿超過1次就是頻尿
吉田醫師最後提醒，只要白天平均尿量超過8次，睡眠時超過1次就算頻尿。而他也提供了一張簡易的異常頻尿特徵檢測表供民眾檢查。
更建議有頻尿困擾的民眾，可以在睡前按小腿肚來測試一下自己到底是不是真的因為水腫才頻尿。若是符合下列檢查表特徵，小腿肚按壓檢測時又發現自己沒有水腫，那就要盡快就醫治療，嚴重的話甚至需要開刀將副甲狀腺中的腫瘤切除。
《異常頻尿特徵檢查表》
□ 夜間排尿量比日間排尿量更少。
□ 日間沒有頻尿問題，夜間卻常得起床上廁所，一個晚上可能起床超過3次。
□ 若是不喝水，半夜會被渴醒。
□ 肌肉常有無力感，搬重物時會突然沒力氣，常常將手中的東西落下。
□ 情緒低落。
□ 日間感覺乏力、困倦。
□ 腰部常有疼痛感。
如果符合上述敘述2項以上，就有可能是副甲狀腺機能亢進造成的頻尿。
《小腿肚水腫檢測》
- 將小腿向前伸直。
- 按壓小腿脛骨旁的柔軟部位，約用力按壓長達3秒放開。若是皮膚沒有快速回彈，就表示小腿水腫嚴重；若是皮膚快速回彈，夜間又有頻尿問題，就表示頻尿有很高機率跟水腫無關。
看了這篇文章的人，也看了…
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