早安健康

肺阻塞:咳、痰、呼吸困難要注意,防治首重戒菸!

李奕璇
2018-07-04 00:00:00
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【早安健康/李奕璇】肺阻塞,即慢性阻塞性肺病(COPD),是一種呼吸道長期發炎所造成的阻塞疾病,一旦得病,造成的傷害就無法完全恢復。

全球十大死因No.3


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慢性下呼吸道疾病之首
肺阻塞在全世界十大死因中排行第3名,台灣二○一六年十大死因中排名第7位,每年因為肺阻塞死亡的人數約五千人,為慢性下呼吸道疾病之首。

 


每4人就有1人罹患!40歲以上需注意


致病原因及高危險群
·長期吸菸、吸二手菸
·暴露於空氣汙染環境
台灣40歲以上的成年人,平均每4人就有1人罹患肺阻塞,約3成的吸菸者將來會身受肺阻塞之苦。
世界衛生組織列為主要環境致癌物的PM2.5,也會增加肺阻塞的惡化以及提高死亡率。

 


共病症會嚴重影響健康狀態與預後!


肺阻塞的共病症
肺阻塞常與其他疾病共同存在,當患者被診斷出肺阻塞後,共病症很容易被延誤診斷,甚至錯失治療黃金期。
共病症本身也會加重肺阻塞對健康的影響,因此肺阻塞患者應該積極找出共病症加以治療。
·心血管疾病:如心臟衰竭、高血壓。
·代謝症候群:如糖尿病、肥胖。
·憂鬱症
·骨質疏鬆
‧惡性腫瘤
‧支氣管擴張症

 


長期咳嗽、咳痰、呼吸困難是警訊


常見症狀
‧呼吸困難:漸進性、持續性、活動時加劇
‧慢性咳嗽:間歇性,不一定有痰
‧慢性咳痰:任何形式
‧危險因子暴露史:吸菸、廚房油煙、熱燃油燃燒產生的煙霧、化學物質或粉塵

 


肺阻塞不能單靠一項檢查作出診斷


診斷與檢查
醫師會先詢問症狀,了解是否暴露於危險因素裡,有無相關病史或其他呼吸道疾病,再配合檢查進行診斷:
‧胸部X光
‧身體檢查
‧肺功能檢查
‧胸部電腦斷層
‧肺量計檢查

 


藥物治療分為吸入型、口服兩種


藥物治療
1.吸入型藥物:
‧吸入型支氣管擴張劑
‧吸入型類固醇
2.口服藥物:
‧口服類固醇
‧口服茶鹼
‧口服第四型磷酸二酯抑制劑
‧口服大環內酯類抗生素
‧口服化痰藥

 


戒菸、減少空汙、適當運動


預防保健
‧戒菸
‧戴活性碳口罩
‧減少室內外空氣汙染
‧適當運動:運動鍛鍊、呼吸訓練等。

 


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