平常沒有口臭，怎麼躺下睡覺口氣就特別難聞呢？最近有網友在匿名網站發文求助，平常男朋友都有留意口腔衛生，偏偏一睡著就散發出腐肉般的濃烈口臭，刷牙好幾次或勤用漱口水都不見好轉，文章引發網友熱議。
雖然大多數的口臭源自口腔衛生不佳，但有時口臭問題也可能是內臟器官疾病甚至是癌症警訊，尤其如果口臭飄出的氣味很像魚腥味、臭酸味，其實都不太尋常！
雖然大多數的口臭源自口腔衛生不佳，但有時口臭問題也可能是內臟器官疾病甚至是癌症警訊，尤其如果口臭飄出的氣味很像魚腥味、臭酸味，其實都不太尋常！
口臭且嚐到苦鹹味：胃食道逆流
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胃食道逆流除了造成火燒心、咳嗽等各式各樣的症狀，其中之一還有口臭！《跨科會診‧終結胃食道逆流》一書指出，當嘴裡散發口臭且出現苦鹹味，也可能是胃食道逆流的「食道外非典型症狀」。之所有出現苦鹹味，是唾液腺受到胃酸刺激，大量分泌，在口腔產生又苦又鹹的酸水。
由於晚上躺下睡覺時，胃酸容易流至口腔，這時食物混和胃酸的難聞氣味會更加明顯，所以通常這種臭酸味在早上最明顯和嚴重！如果口臭且嘴巴嚐到苦鹹味，還伴隨有火燒心情形，要注意胃食道逆流的問題。
除了胃食道逆流會造成口臭，胃部慢性發炎也會造成不好的氣味！員生醫院胃食道逆流中心主任吳文傑曾在臉書貼文分析，腸胃不好的人，嘴巴常會散發一股酸臭味，可能就是慢性胃炎和胃幽門螺旋桿菌感染（80%的慢性胃炎源自幽門螺旋桿菌感染）造成。
一般人把食物吃進肚子裡4個小時左右能漸漸消化，但有慢性胃炎或胃幽門螺旋桿菌感染的人，消化能力較差，胃中食物可能需要6、7個小時才會排掉，這時食物消化時的難聞氣味就可能上湧到口腔，造成口臭！如果長期口臭且合併胃痛、噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、胸口灼熱等症狀，可考慮去腸胃科就診檢查是否有慢性胃炎。
口臭有時會有奇特而令人尷尬的氣味，比如魚腥味！耳鼻喉科醫師陳修宜曾撰寫一篇衛教文章分享，一名50歲女士偶爾會聞到魚腥味，且左側鼻孔一直有濃稠、帶血的黃色鼻涕，原來是「黴菌性的鼻竇炎」所致！
鼻竇炎多數是細菌感染造成雙側鼻孔出現症狀，但也有黴菌感染導致單側鼻塞、濃鼻涕，當黴菌侵犯到鼻竇的硬骨膜，鼻涕積久、腐敗就會產生魚腥味。由於位置接近嘴巴，也因此容易讓人誤會成「口臭」。
有時候從嘴巴味道也可能發現腎臟疾病、血糖控制出了問題，請繼續看下一頁
一些洗腎患者或腎功能出現異常，因腎臟排出尿素的功能變差，而造成尿毒症，身體或口腔有可能出現魚腥味或尿騷味。此時，初期慢性腎臟病患還可能在排尿上有泡沫尿、夜尿、多尿等跡象；中期患者則常有疲勞、虛弱、頭昏、高血壓、高血脂、水腫、皮膚搔癢等徵兆，建議及早就醫掌握身體狀況。
如果口臭像是腐爛水果，最好注意一下自己的血糖控制！糖尿病導致的酮酸中毒會造成像是腐爛水果味的口臭，放任不管可能讓血管和神經受損，增加中風、洗腎等風險！其他高血糖常見症狀還含多吃、多喝、多尿、體重莫名減輕、視力模糊、受傷後癒合不良等。
腫瘤有時也會讓人口腔飄出劇烈惡臭味。亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部部長田輝勣曾在一篇專欄文章分享個案，一位患者每天刷牙、用漱口水都無法改善濃烈口臭，就醫竟然檢查出是鼻咽癌、舌癌導致！
不只是頭頸咽喉癌，還有其他部位的癌症有時也會有異常的口臭氣味。中醫師王大元曾在臉書提及，乳癌患者口中容易有醃蘿蔔等發酵食品的味道；大腸癌患者容易出現洋蔥腐敗臭味，有這類不尋常氣味建議多加警惕。
扁桃腺結石因含有硫，會產生類似臭雞蛋的酸臭味，且可能講話就能讓人聞得到。根據萊恩耳鼻喉科診所資料，扁桃腺結石通常是白色、微黃色小結石，多是由食物殘渣、壞菌卡在扁桃腺表面造成。雖不是致命的嚴重疾病，但可能會導致喉嚨卡卡，嚴重的話患者甚至會引起喉嚨痛、吞嚥困難、喉嚨痛等症狀，建議最好平時留意口腔清潔，少吃油炸食品等刺激性食物，並維持正常作息，來預防扁桃腺結石。
我們的口水本身具有清潔、中和酸性的作用，如果口內唾液量太少、口乾舌燥，是細菌滋生最有利的環境，當引發口腔異味的細菌變多，嘴巴味道當然不好聞，尤其如果氣溫比較高、新陳代謝快，口腔菌叢更活躍，口臭也會特別濃烈，還有像熬夜、睡眠不足，唾液分泌也會變少，口臭特別明顯。
所以説，口腔乾燥的人要小心比較容易口臭、蛀牙、牙周病，以牙周病菌來說，通常是含有臭味的厭氧硫磺細菌，當牙周病較嚴重，呼出的氣體自然就會充滿者帶有異味的硫化物，最好儘早治療防止牙周病惡化，最後走向牙齦發炎萎縮、甚至掉牙！
參考資料:
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教你「聞」出內臟生病的跡象！嘴巴飄5種怪味都不對勁
由於晚上躺下睡覺時，胃酸容易流至口腔，這時食物混和胃酸的難聞氣味會更加明顯，所以通常這種臭酸味在早上最明顯和嚴重！如果口臭且嘴巴嚐到苦鹹味，還伴隨有火燒心情形，要注意胃食道逆流的問題。
酸臭味：慢性胃炎、胃幽門螺旋桿菌感染
除了胃食道逆流會造成口臭，胃部慢性發炎也會造成不好的氣味！員生醫院胃食道逆流中心主任吳文傑曾在臉書貼文分析，腸胃不好的人，嘴巴常會散發一股酸臭味，可能就是慢性胃炎和胃幽門螺旋桿菌感染（80%的慢性胃炎源自幽門螺旋桿菌感染）造成。
一般人把食物吃進肚子裡4個小時左右能漸漸消化，但有慢性胃炎或胃幽門螺旋桿菌感染的人，消化能力較差，胃中食物可能需要6、7個小時才會排掉，這時食物消化時的難聞氣味就可能上湧到口腔，造成口臭！如果長期口臭且合併胃痛、噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、胸口灼熱等症狀，可考慮去腸胃科就診檢查是否有慢性胃炎。
魚腥味：鼻竇炎
口臭有時會有奇特而令人尷尬的氣味，比如魚腥味！耳鼻喉科醫師陳修宜曾撰寫一篇衛教文章分享，一名50歲女士偶爾會聞到魚腥味，且左側鼻孔一直有濃稠、帶血的黃色鼻涕，原來是「黴菌性的鼻竇炎」所致！
鼻竇炎多數是細菌感染造成雙側鼻孔出現症狀，但也有黴菌感染導致單側鼻塞、濃鼻涕，當黴菌侵犯到鼻竇的硬骨膜，鼻涕積久、腐敗就會產生魚腥味。由於位置接近嘴巴，也因此容易讓人誤會成「口臭」。
有時候從嘴巴味道也可能發現腎臟疾病、血糖控制出了問題，請繼續看下一頁
魚腥味或尿騷味：腎臟疾病
一些洗腎患者或腎功能出現異常，因腎臟排出尿素的功能變差，而造成尿毒症，身體或口腔有可能出現魚腥味或尿騷味。此時，初期慢性腎臟病患還可能在排尿上有泡沫尿、夜尿、多尿等跡象；中期患者則常有疲勞、虛弱、頭昏、高血壓、高血脂、水腫、皮膚搔癢等徵兆，建議及早就醫掌握身體狀況。
腐爛水果味：糖尿病
如果口臭像是腐爛水果，最好注意一下自己的血糖控制！糖尿病導致的酮酸中毒會造成像是腐爛水果味的口臭，放任不管可能讓血管和神經受損，增加中風、洗腎等風險！其他高血糖常見症狀還含多吃、多喝、多尿、體重莫名減輕、視力模糊、受傷後癒合不良等。
濃烈臭味、洋蔥腐敗味、醃蘿蔔發酵味：小心癌症警訊
腫瘤有時也會讓人口腔飄出劇烈惡臭味。亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部部長田輝勣曾在一篇專欄文章分享個案，一位患者每天刷牙、用漱口水都無法改善濃烈口臭，就醫竟然檢查出是鼻咽癌、舌癌導致！
不只是頭頸咽喉癌，還有其他部位的癌症有時也會有異常的口臭氣味。中醫師王大元曾在臉書提及，乳癌患者口中容易有醃蘿蔔等發酵食品的味道；大腸癌患者容易出現洋蔥腐敗臭味，有這類不尋常氣味建議多加警惕。
臭雞蛋味：扁桃腺結石
扁桃腺結石因含有硫，會產生類似臭雞蛋的酸臭味，且可能講話就能讓人聞得到。根據萊恩耳鼻喉科診所資料，扁桃腺結石通常是白色、微黃色小結石，多是由食物殘渣、壞菌卡在扁桃腺表面造成。雖不是致命的嚴重疾病，但可能會導致喉嚨卡卡，嚴重的話患者甚至會引起喉嚨痛、吞嚥困難、喉嚨痛等症狀，建議最好平時留意口腔清潔，少吃油炸食品等刺激性食物，並維持正常作息，來預防扁桃腺結石。
一般口臭：睡眠不足、口腔乾燥、牙周病
我們的口水本身具有清潔、中和酸性的作用，如果口內唾液量太少、口乾舌燥，是細菌滋生最有利的環境，當引發口腔異味的細菌變多，嘴巴味道當然不好聞，尤其如果氣溫比較高、新陳代謝快，口腔菌叢更活躍，口臭也會特別濃烈，還有像熬夜、睡眠不足，唾液分泌也會變少，口臭特別明顯。
所以説，口腔乾燥的人要小心比較容易口臭、蛀牙、牙周病，以牙周病菌來說，通常是含有臭味的厭氧硫磺細菌，當牙周病較嚴重，呼出的氣體自然就會充滿者帶有異味的硫化物，最好儘早治療防止牙周病惡化，最後走向牙齦發炎萎縮、甚至掉牙！
參考資料:
- 男友睡覺就會有屍臭味（他是活人，已就診） - 感情板 | Dcard
- 元氣中醫師 王大元 - 《口齒留香》... | Facebook
- 口臭？喉嚨卡卡！小心是扁桃腺結石搞的鬼
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