【早安健康／莊豐賓（三軍總醫院、台北宏恩醫院泌尿外科主治醫師）、王蘭芬】兄弟們，一切好嗎—
來到我診間的這位印度朋友，長了張濃眉大眼高鼻的臉，30多歲的他竟然有點像印度男藝人阿米爾罕，大家一定都看過他主演的電影《三個傻瓜》，所以我就把這個患者化名為劇中男主角藍丘吧。
急性高血糖
來到我診間的這位印度朋友，長了張濃眉大眼高鼻的臉，30多歲的他竟然有點像印度男藝人阿米爾罕，大家一定都看過他主演的電影《三個傻瓜》，所以我就把這個患者化名為劇中男主角藍丘吧。
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藍丘在競爭相當激烈的印度，畢業於很好大學的電機系，又拿到全額獎學金赴美進修，之後進入矽谷的科技公司當工程師，並把本來在印度的妻子接到當地同住，很快生下一男一女，過著幸福的生活。
一年前被公司外派到台灣工作，帶著全家同來的他責任感使然，前半年不管是新的工作環境或是新的生活方式都感受到不小的壓力。
但藍丘很快發現，台灣是一個比印度甚至美國都方便很多的地方，他告訴我：「一走出家門，就有各國的美食可以享受，我們很愛台灣的料理。這裡到處都有24小時營業的便利商店，就算工作到半夜，也還是有熱騰騰的食物可以吃，連過去不吃宵夜的我都養成吃得飽飽再回家睡覺的習慣。」
「台灣還有個最迷人的東西，就是各種茶店，我們印度也喝很多茶，但你們的手搖杯真是好喝。」他回味無窮地搖晃腦袋：「我一個星期可以喝三、四杯沒問題。」在處處美味的台灣，藍丘原本的緊繃慢慢解除，學會享受此地的生活。
然而就在覺得身心都好不容易放鬆的時候，前陣子他突然感覺某種異常。正值壯年的他向來性生活美滿，最近卻突然力不從心，像我們常聽患者說的「上面有想法，下面沒辦法」。他試過許多自我強化的偏方，但那頹勢卻不減反增，到後來連勃起的硬度也越來越差。
藍丘跟妻子一起來到我的診間，這種情況不算多見，一般台灣男性患者偏好獨自應診。我趕緊將我所會的英文全搬出來與他進行問答，終於釐清困擾著他的是哪些問題。因為症狀是突然發生，且已過三個月還沒有自然恢復，所以要先排除是否有創傷或神經壓迫。
待確定並沒有上述問題後，我請藍丘進入診療區，當他褪去衣褲，第一眼看到他的生殖器時，馬上有個鑑別診斷浮出我的腦海—龜頭顏色異常，看起來像高血糖患者常有的狀況。
我馬上為他做手指頭快速血液檢測，結果發現，藍丘的血糖值竟高達500，為正常血糖的三倍。當下即刻為他轉診至新陳代謝科，進行血糖控制，因為以這數值，如果再飆高可能會引起酮酸中毒而昏迷。
血糖狂飆影響真的很大！下一頁看看醫師的更多保健叮嚀
糖尿病、高血壓、心血管疾病長期下來的確會逐漸影響男性的勃起功能，但若是病況突然發作或惡化，則會造成突然不舉。
幸好藍丘在新陳代謝科醫師的積極治療，並搭配飲食習慣的調整下，血糖恢復至正常值，性功能也跟著回到過去水準。在他三個月後的回診中，我再三提醒血糖控制的重要性，告訴他糖尿病患者比一般人更容易且更早產生勃起功能的障礙，不可等閒視之。
對比幾個月前垂頭喪氣來見我的他，看著藍丘高高興興離去的背影，我腦中出現《三個傻瓜》裡的一幕，好像藍丘跟電影裡的阿米爾罕一樣，心情無比愉悅地隨著主題曲「一切都好」邊跳邊唱著：「噘起嘴脣，吹個口哨，把困難吹散，一切都好～兄弟們，一切都好～朋友們，一切都好～！」
幸福醫師莊豐賓醫師的叮嚀
本文摘自《堅持：泌尿科醫師破解攝護腺保健迷思，教你找回青春活力》／莊豐賓（三軍總醫院、台北宏恩醫院泌尿外科主治醫師）、王蘭芬／時報文化
看了這篇文章的人，也看了...
生殖器顏色異常、勃起障礙…一量血糖竟高達500！醫師四大叮嚀改善
一年前被公司外派到台灣工作，帶著全家同來的他責任感使然，前半年不管是新的工作環境或是新的生活方式都感受到不小的壓力。
但藍丘很快發現，台灣是一個比印度甚至美國都方便很多的地方，他告訴我：「一走出家門，就有各國的美食可以享受，我們很愛台灣的料理。這裡到處都有24小時營業的便利商店，就算工作到半夜，也還是有熱騰騰的食物可以吃，連過去不吃宵夜的我都養成吃得飽飽再回家睡覺的習慣。」
「台灣還有個最迷人的東西，就是各種茶店，我們印度也喝很多茶，但你們的手搖杯真是好喝。」他回味無窮地搖晃腦袋：「我一個星期可以喝三、四杯沒問題。」在處處美味的台灣，藍丘原本的緊繃慢慢解除，學會享受此地的生活。
然而就在覺得身心都好不容易放鬆的時候，前陣子他突然感覺某種異常。正值壯年的他向來性生活美滿，最近卻突然力不從心，像我們常聽患者說的「上面有想法，下面沒辦法」。他試過許多自我強化的偏方，但那頹勢卻不減反增，到後來連勃起的硬度也越來越差。
藍丘跟妻子一起來到我的診間，這種情況不算多見，一般台灣男性患者偏好獨自應診。我趕緊將我所會的英文全搬出來與他進行問答，終於釐清困擾著他的是哪些問題。因為症狀是突然發生，且已過三個月還沒有自然恢復，所以要先排除是否有創傷或神經壓迫。
待確定並沒有上述問題後，我請藍丘進入診療區，當他褪去衣褲，第一眼看到他的生殖器時，馬上有個鑑別診斷浮出我的腦海—龜頭顏色異常，看起來像高血糖患者常有的狀況。
我馬上為他做手指頭快速血液檢測，結果發現，藍丘的血糖值竟高達500，為正常血糖的三倍。當下即刻為他轉診至新陳代謝科，進行血糖控制，因為以這數值，如果再飆高可能會引起酮酸中毒而昏迷。
血糖狂飆影響真的很大！下一頁看看醫師的更多保健叮嚀
糖尿病、高血壓、心血管疾病長期下來的確會逐漸影響男性的勃起功能，但若是病況突然發作或惡化，則會造成突然不舉。
幸好藍丘在新陳代謝科醫師的積極治療，並搭配飲食習慣的調整下，血糖恢復至正常值，性功能也跟著回到過去水準。在他三個月後的回診中，我再三提醒血糖控制的重要性，告訴他糖尿病患者比一般人更容易且更早產生勃起功能的障礙，不可等閒視之。
對比幾個月前垂頭喪氣來見我的他，看著藍丘高高興興離去的背影，我腦中出現《三個傻瓜》裡的一幕，好像藍丘跟電影裡的阿米爾罕一樣，心情無比愉悅地隨著主題曲「一切都好」邊跳邊唱著：「噘起嘴脣，吹個口哨，把困難吹散，一切都好～兄弟們，一切都好～朋友們，一切都好～！」
幸福醫師莊豐賓醫師的叮嚀
- 荷爾蒙失調引起男性勃起功能危機，除了耳熟能詳的男性荷爾蒙睪固酮之外，還有多種荷爾蒙失調疾病也會影響，如：糖尿病、甲狀腺功能亢進或低下、泌乳激素和女性激素過高……等，皆會影響。
- 對於突發性（短時間）勃起功能障礙症狀加劇者，荷爾蒙的失調需要列入謹慎評估項目。
- 突發性血糖控制不良者，會表現出一些相關症狀，例如三多（吃多、喝多、尿多），陰莖龜頭的色澤有時也會有所改變（如暗青，因為高血糖引起組織環境改變）。
- 積極矯正失調的荷爾蒙，有很大的機會解除勃起危機，改善勃起的功能。
本文摘自《堅持：泌尿科醫師破解攝護腺保健迷思，教你找回青春活力》／莊豐賓（三軍總醫院、台北宏恩醫院泌尿外科主治醫師）、王蘭芬／時報文化
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