65歲後13人有1人失智！社交互動多動腦、飲食3重點防失智

【早安健康／台大醫院老年醫學部 曾珮玲管理師】銀髮海嘯來臨！互動和運動讓長輩遠離失智 優雅老化
高齡社會的來臨，長壽已經不是一件遙不可及的事情了。但長壽伴隨而來的問題（如失智症、慢性疾病、獨居等），是我們都已經做好心理準備要面對及處理的事情了嗎？

減少了互動和運動 老人家的身心機能身心機能

曾奶奶93歲，無任何慢性疾病，罹患失智症8年多，在COVID-19疫情前，每天還可以由外傭陪同至日照中心上課，做運動，與其他老年人互動，整體狀態算是良好。疫情期間，因為防疫因素，主要活動地點在家裡，減少了互動及運動，身體慢慢出現了肌肉流失問題，退化情況日益加劇，不良於行。期間家屬間最重要的共識為不插任何管路及不急救，臨終前一天還能舒適餵食，最後因肺部感染離開人世。讓曾奶奶尊嚴走完人生最後一哩路。

失智症不是正常老化 高齡老人每13人有1位失智者

隨著全球人口老化，失智症人口快速增加，依據政府相關單位110年的數據推估，在台灣65歲以上的老人約每13人即有1位失智者，而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。
隨著社會的老化，失智症患者日益增加。失智症並非正常老化的現象，是一個緩慢惡化的病況。失智症的特徵主要為漸進性認知功能減退，包括早期記憶力受到影響會減退、判斷力變差、無法勝任原本熟悉的事物、情緒及個性轉變及對時間地點會混淆等，上述症狀會造成正常生活能力受損。而這些因失智症衍生出來的症狀，其實對於照顧者是很辛苦的。

社交互動多動腦 健康飲食運動好  

面對後疫情時期，對於照顧失智長輩，最重要的還是延緩長輩退化，除了維持正常的身體狀況外，多動腦和多參與社會互動，均是有助於預防延緩失智症的；在日常生活中，多注意飲食，少油、少鹽、多蔬果，加上規律且長期的運動，並遠離危險因子，如三高、抽煙及憂慮症。以上這些不僅可以預防失智症，亦可保持健康的心態。

追求優雅老化 健康不臥床的老年目標

另外，雖然臺灣人的壽命在國際統計中，名列長壽（平均年齡80歲）之列，但卻有8-10年處於臥床狀態。這是值得我們去反思的議題。我們要如何像英國伊莉莎白二世女王優雅老化，臨終前也許只臥床1-2天呢？
2019年1月6日「病人自主權利法」正式施行，強調「預立醫囑，病人自主」，目前到底有多少人或家庭能做到，如同一開始提到的案例曾奶奶，能在餘生不插任何管路並以舒適餵食走完人生，其實以價值為基礎的營養照護觀念是相當重要。
面對銀髮海嘯，我們要面對及學習的課題很多，而照顧失智症者更是一場沒有終點的馬拉松賽，家人間要能夠分工，千萬別自己苦撐，另外家屬心態上要適度地放鬆並善用政府提供的資源，相信能減輕照顧者的負擔及增進二者間生活品質。
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