一般人印象中，都知道小孩子常見各種細菌性感染，而且最常發生在呼吸道，第二名是腸胃道。不過你可能不知道的是，第三名常見部位是泌尿道感染。大家切勿忽視小兒泌尿道感染，它不僅是泌尿道本身，還可能影響腎臟。
根據2008年《新英格蘭醫學期刊》一篇研究統計，如果孩童階段曾經反覆泌尿道感染，造成慢性腎臟發炎或有結構異常或腎絲球腎炎，在40歲後，罹患慢性腎臟病的機會將多出二到三成。
另一方面，林口長庚醫院兒童腎臟科主治醫師余美靜指出，小朋友泌尿道感染與成人泌尿道感染不同之處，是小孩子不易表達哪裡生病，特別是2歲之前，因此醫師最大的挑戰是早期診斷。若是沒有早期診斷並給予適當治療，很容易造成腎臟結痂的風險，影響日後的腎臟生長。
根據2008年《新英格蘭醫學期刊》一篇研究統計，如果孩童階段曾經反覆泌尿道感染，造成慢性腎臟發炎或有結構異常或腎絲球腎炎，在40歲後，罹患慢性腎臟病的機會將多出二到三成。
另一方面，林口長庚醫院兒童腎臟科主治醫師余美靜指出，小朋友泌尿道感染與成人泌尿道感染不同之處，是小孩子不易表達哪裡生病，特別是2歲之前，因此醫師最大的挑戰是早期診斷。若是沒有早期診斷並給予適當治療，很容易造成腎臟結痂的風險，影響日後的腎臟生長。
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預防泌尿道感染：多喝水、清潔乾淨很重要
想避免小兒泌尿道感染，日常生活最需要注意的就是鼠蹊部清潔。余美靜指出，尿布如有排尿或排便應勤於處理。平時不要憋尿，便祕也會增加感染的機會，因此如有便祕，腸胃功能也需調整。
以性別來區分，平均來說小女生尿道較短，平日應多喝水；小男生則需考量包皮是否過長的問題，是否需要處理因人而異，不過臨床統計上是容易發生發生感染情形。
此外，先天結構異常有可能會造成感染，除了平日生活要多注意外，也可以透過「新生兒腎臟超音波篩檢」早期發現。余美靜表示，兩歲以前孩童，30%至40%容易產生腎臟泌尿道系統結構異常，因此透過篩檢讓父母提高警覺，如此一來如果有泌尿道感染，就能早期發現並治療。
譚敦慈表示，自己就有親戚的小孩，在幾個月大時做篩檢，發現腎臟有逆流性問題，很快就解決了，現在長大也很健康。不過這項檢查目前還是自費項目，可以斟酌。
近年結石年齡層下降！下一頁醫師揪出泌尿道感染、結石元凶
含糖飲料也可能導致泌尿道感染
余美靜表示，少喝含糖飲料，應多喝水，因為除了可能造成泌尿道感染外，近年來孩子結石的年齡層往下降，門診就曾收治一位9歲孩子有結石，最後用震波碎石，可見含糖飲料不論對腎臟病及二型糖尿病的發生都是一個因素。譚敦慈也補充，其實新鮮現榨果汁也算是一種含糖飲料，建議水果應以吃全食物為主，例如吃一顆芭樂，而不是把芭樂打成汁比較好。
中斷抗生素治療更易復發
余美靜表示，如果經診斷有感染，治療方面較為單純，先經過細菌培養，確認菌種後就可進行口服抗生素治療，一般7至14天，病情嚴重則需3周到一個月；無法口服或其他較嚴重的情況，則需住院接受注射治療。口服抗生素不能中斷，否則下次可能更容易復發。
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