30歲後必學「乳癌檢查靠這招」！最容易養出乳癌的是這7種人

乳癌是台灣的「新國病」！國民健康署統計資料顯示，女性乳癌的標準化發生率在20年間上263%，是台灣成長率最快的癌症，每年有逾1萬2千名女性新確診乳癌，相當於每37分鐘就有1名女性罹患乳癌，年輕型乳癌患者也增加將近4倍，有4成乳癌患者不到50歲。

乳癌發生率增高的原因？

外科醫師黃致旻醫師指出，很多人會誤會，認為自己家中無家族病史，就不會得到乳癌，「這其實不對！」每年台灣有有逾1萬2千名女性確診乳癌，其中不到10％本身帶有乳癌家族史，這顯示出乳癌不僅與遺傳相關，還有很多其他危險因子。

• 初經早於12歲
• 停經晚於55歲
• 未曾生育，或初次足月懷孕年齡大於35歲
  
  「女性荷爾蒙波動的時間愈長，罹患乳癌的機會較大一點。」黃致旻醫師說，簡而言之就是初經來潮到月經停止，這之間的時間累積得愈長，乳癌機率就會升高。
  
  
• 體重過重（體脂肪過高）
• 生活作息紊亂，如輪班工作者
• 經常性熬夜
• 吸菸

乳房攝影、乳房超音波該如何選擇？

很多女性會困惑，乳房檢查有「乳房超音波」、「乳房攝影」，該怎麼選？黃致旻醫師表示，這兩種乳房檢查的方式，其實並不存在「該怎麼選」的問題。

因為乳房超音波和乳房攝影是完全不同的檢查，乳房攝影是將乳房夾起照X光；乳房超音波則是利用超音波儀器檢查。她也提醒，門診發現不少人誤以為「胸部X光」就是在檢查乳房，「其實胸部X光是在檢查肺部、肋骨等，跟乳房無關。」

黃致旻醫師說明，20、30幾歲的年輕女性，乳房結構比較緻密，篩檢首選都是乳房超音波，一般現在建議女生超過30歲以上，即使自己沒有摸到任何硬塊，也應該一年做一次乳房超音波，如果有擔心的硬塊更要檢查，而且首選就是乳房超音波。

乳房硬塊是水泡還是實心瘤？乳房超音波助分辨

乳房超音波的操作方式，相較於乳房攝影，比較不會有不舒服、疼痛的問題。女性朋友只要躺在檢測床上，醫師會在乳房表面塗抹一層凝膠，再以超音波探頭從各個方向輕壓滑過乳房，就可以檢查乳房內部有無異常，是否有充滿液體的纖維囊腫，或是實心的瘤。

45歲以上，乳房攝影、乳房超音波都要做

「45歲以上除了乳房超音波，還要加做乳房攝影。」黃致旻醫師建議，45歲以上女性最好乳房攝影、乳房超音波都做。和乳房超音波不同，乳房攝影可以發現乳房的「鈣化點」。

良性鈣化點多半是乳房組織自然退化而形成，惡性鈣化點則可能是缺氧壞死的癌細胞，特徵是聚集較緊密，形狀長刺長角呈不規則狀。如有疑慮，有時會配合乳房超音波或做組織切片，幫助進一步確認。

而若是一等親或二等親（如媽媽、外婆或姊妹等）有乳癌家族史的人，則建議提前40歲開始就固定做乳房攝影檢查。

完全避免罹患乳癌可能嗎？下一頁醫師傳授預防乳癌最重要的5件事！

---

預防乳癌最重要的事？

近年來乳癌預防成為熱門話題，黃致旻醫師提到，只要女性身上存在乳腺組織和女性荷爾蒙的波動起伏，要百分之百預防乳癌是不可能的。想要完全避免乳癌，只能切除乳房或摘除卵巢，也就是完全沒有乳腺組織及女性荷爾蒙，才有機會完全避免乳癌。

黃致旻醫師指出，若帶有乳癌基因，就是我們經常聽到的BRCA1、BRCA2，的確有人因此手術移除乳房及卵巢，過去好萊塢女星安潔莉娜裘利就是因帶有乳癌基因，決定執行預防性手術。然而，這件事情並不適合普羅大眾，並不會因為非常擔心乳癌，而在自身「沒有基因變異」的狀況下，就切除雙乳及卵巢。

雖然無法完全避免罹患乳癌，但我們可以將乳癌的危險因子進一步區分。黃致旻醫師表示，可以從「減少女性荷爾蒙波動」及「減少乳腺組織過於敏感」兩方向著手。

• 維持正常作息
• 避免吸菸、喝酒
• 維持健康體重：體脂肪是影響停經後乳癌的重要關鍵，因為多餘的脂肪會類似女性荷爾蒙般刺激組織，增加乳癌風險。
• 規律運動：每週至少達到150～200分鐘的運動量。
• 及早懷孕：30歲之前就有足月懷孕者，有助降低罹患乳癌機率。

因此，養成良好生活習慣，絕對是降低乳癌風險的一大關鍵。美國癌症研究所就曾指出，約有38%的乳癌可經由維持健康的生活型態來預防！尤其現代人即使不菸不酒，也容易因為久坐、熬夜或外食，不自覺放任癌細胞在體內恣意妄為。

此為《早安健康》9月號《乳房保健全書》部分內容。完整精采內容全台各7-11、全家及誠品、金石堂、博客來網路書店熱賣中！早安健康嚴選免運特惠中～