洪小鈴確診ADHD治療中！多巴胺不足也是原因，這些異常快警覺

【早安健康／洪辰竺報導】43歲女星洪小鈴入行逾20年，曾演出偶像劇《放羊的星星》、《傾世皇妃》等有名的影視作品，出道至今已累積超過30部作品；但她近期自陳，其實以前常因記不住台詞而受苦，直到近期才發現原來自己患有「注意力不足過動症」（ADHD）！

洪小鈴近期接受專訪表示，其實自己在拍戲過程中，常因為記不住台詞被導演臭罵，或是被工作人員抱怨「都不聽別人講話」「活在自己的世界」；近期也明明為了參加電影試鏡做足了功課，和導演見面時卻「腦中一片空白」，錯過重要工作機會。

洪小玲表示，在童年也常因為忘東忘西，被媽媽唸不努力，她也以為自己是天生資質不好，直至近期陪家族小孩去看醫生，她才意外得知自己患有注意力不足過動症（ADHD），因為專注力不足導致學習無法吸收，不過也因此重拾學習動力。

事實上，除了洪小鈴外，患有ADHD的名人為數不少，微軟創辦人比爾蓋茲（Bill Gates）、電影《哈利波特》女主角艾瑪華森（Emma Watson）、籃球傳奇名人麥可喬丹（Michael Jordan），甚至是天才科學家愛因斯坦，以及音樂神童莫札特，都是ADHD的患者。

ADHD症狀，不同年齡差很大！

小時候未妥善治療，60%延續至成年

 

根據台灣專注力研究學會的衛教資料顯示，發生注意力不足過動症（ADHD）的原因，是因為患者大腦中的神經傳導物質，多巴胺（Dopamine）及正腎上腺素（Norepinephrine）的分泌量較一般人低，導致大腦無法有效篩選訊息，而常出現「有聽沒到」的狀況；嚴重者甚至還會表現出過動、衝動等缺乏控制力的症狀。

至於為何會罹患注意力不足過動症？根據台灣兒童青少年精神醫學會的衛教資料顯示，發生ADHD的原因，90%基因和環境交互作用有關，剩下的10%則與母親懷孕時抽菸、喝酒，或暴露在有毒物質下，以及出生後患有腦膜炎、癲癇等腦部疾病有關。

台灣專注力研究學會常務理事暨馬偕醫院兒童心智科的臧汝芬醫師曾受訪指出，患有注意力不足的小孩，在學齡期時上課時容易坐不住、容易插話；在青少年期時，容易衝動、叛逆及頂嘴；在成人時期，則會因散漫、健忘、無法組織規劃等原因而面臨職場問題。

台大醫院精神醫學部主任高淑芬曾受訪指出，患有ADHD症狀的成人，絕大多數在兒童時期就有症狀，若小時候未經適當治療，有60%的比率至成人仍會有ADHD的症狀。在台灣，有明顯ADHD症狀的成人約佔4%。

在各國文獻中，盛行率均落在4.4-6%。另外，ADHD且還可能隱藏在治療已久、卻無達到療效憂鬱症或焦慮症病患中，因爲無法專注，而影響到執行與組織能力。

ADHD診斷量表：18題評估症狀、損害程度

要怎麼知道自己是否有成人注意力缺失症呢？世界衛生組織（WHO）提供醫師使用「成人ADHD自填量表」，由患者依最近6個月的感受與行為作答，藉此幫助醫病溝通，並確認患者是否有ADHD症狀與損害、病史程度。

測驗分為A、B部分，分別針對「不專心」與「過動/衝動」進行評估。若在A部分或B部分的分數落在0-16分，不太可能有ADHD；落在17-23分，則很有可能有ADHD；落在24分以上，則非常有可能有ADHD。

問題	從不	很少	有時	常常	非常頻繁
A部分
01.當必須進行一件枯燥或困難的計劃時，你會多常粗心犯錯？	0	1	2	3	4
02.當正在做枯燥或重複性的工作時，你多常有持續專注的困難？	0	1	2	3	4
03 .即使有人直接對你說話，你會多常有困難專注於別人跟你講話的內容？	0	1	2	3	4
04.一旦完成任何計劃中最具挑戰的部份後，你多常有完成計劃最後細節的困難？	0	1	2	3	4
05 .當必須從事需要有組織規劃性的任務時，你會多常有困難井然有序地去做？	0	1	2	3	4
06 .當有一件需要多費心思考的工作時，你會多常逃避或是延後開始去做？	0	1	2	3	4
07 .在家裡或是在工作時，你會多常沒有把東西放對地方或是找不到東西？	0	1	2	3	4
08 .你會多常因身旁的活動或聲音而分心？	0	1	2	3	4
09 .你會多常有問題去記得約會或是必須要做的事？	0	1	2	3	4
B部分
10.當你必須長時間坐著時，你會多常坐不安穩或扭動手腳？	0	1	2	3	4
11 .你會多常在開會時或在其他被其待坐好的場合中離開座位？	0	1	2	3	4
12 .你會多常覺得靜不下來或煩躁不安？	0	1	2	3	4
13 .當有自己獨處的時間時，你會多常覺得有困難使自己平靜和放鬆？	0	1	2	3	4
14 .你會多常像被馬達所驅動一樣，覺得自己過度地活躍，不得不做事情？	0	1	2	3	4
15 .在社交場合中，你會多常發現自己話講得太多？	0	1	2	3	4
16 .當與他人交談時，你會多常在別人還沒把話講完前就插嘴或接話替對方把話講完？	0	1	2	3	4
17 .在需要輪流排隊的場合時，你會多常有困難輪流等待？	0	1	2	3	4
18 .你會多常在別人忙碌時打斷別人？	0	1	2	3	4

對於ADHD的治療，目前多藉由心理治療，如心理諮商、認知治療、行為治療或放鬆訓練等來幫助改善；藥物方面，由於多數ADHD患者體內多巴胺分泌量較少，因此會藉由能提高多巴胺的藥物，如利他能（Ritalin）來改善ADHD。

此外，中研院生物醫學科學研究所特聘研究員潘文涵曾受訪指出，營養食物偏低、低營養密度偏高的飲食型態，與罹患ADHD有相當大的關聯，建議多吃抗發炎且營養豐富的食物，如蔬果、全穀類、優質蛋白質、核果類，並避免吃油炸、燒烤及甜食，可幫助改善過動症。

參考資料:

1. 常忘東忘西…洪小鈴自爆罹患ADHD
2. 研究證實：5大抗發炎食物 改善過動、不專心
3. 台灣兒童青少年精神醫學會衛教資料
4. 台灣專注力研究學會衛教資料
5. 成人ADHD自填量表

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